發紺是什麼意思 發紺的臨床表現是什麼

發紺是什麼意思

發紺是一種新生兒的常見病症， 主要出現在唇部、指甲甲床等毛細血管豐富的部位， 下面就和秀美小編一起來具體瞭解一下發紺。

發紺是指皮膚或黏膜呈現青紫色。 由呼吸或循環系統發生障礙， 血液中缺氧引起。 也叫青紫。 指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現， 又稱紫 紺。 這種改變常發生在皮膚較薄、色素較少和毛細血管較豐富的部位， 如唇、指（趾）、甲床 等。

正常從肺毛細血管流經左心至體動脈的血液， 其氧飽和度為96%， 當動脈血氧飽和度(Sa02) 貧血時不易發現， 而在紅細胞增多時容易發現。 發紺 多由心肺功能和迴圈障礙等原因使血液中還原血紅蛋白增加引起， 也可以是血液中存在異 常的血紅蛋白的衍生物， 在心肺功能正常的情況下， 這種不正常的血紅蛋白無法與氧結合， 使血氧飽和度下降，

常見於苯胺、硝基苯、伯氨喹、亞硝酸鹽、磺胺類等中毒。

發紺的臨床表現是什麼

1、中心性發紺

中心性發紺特點是發紺分佈全身各處,皮膚溫暖。 又可分兩種:

1.肺性發紺:見於各種嚴重呼吸系統疾病,如呼吸道阻塞、肺炎、阻塞性肺氣腫、彌漫性肺間質纖維化、肺水腫等。

其發生機制是肺泡通氣減少,肺通氣/血流比例失調與彌散功能障礙,使血紅蛋白氧合作用不足。

2.心性混血性發紺:見於先天性心臟病所致的右→左分流如法洛四聯症

2、周圍性發紺

周圍性發紺因周圍血流障礙導致,皮溫低,經按摩、加溫可消失。 又可分兩種:

1.淤血性發紺:見於右心衰竭、縮窄性心包炎、局部靜脈病變等,發生機制是體循環淤血、周圍血流緩慢,氧被過多攝取;常可見靜脈迂曲緊張;

2.缺血性發紺:見於血栓閉塞性脈管炎、雷諾病、肢端發紺症、嚴重受寒等。 因肢體動脈阻塞或小動脈強烈痙攣收縮所致局部蒼白與青紫並存

3、混合性發紺

中心性發紺與周圍性發紺同時存在。 可見於心力衰竭等。

發紺的主要原因

1.中心性發紺

由於心肺疾病導致動脈血氧飽和度降低所引起。 發紺特點為全身性， 除四肢及面頰外， 亦見於黏膜與軀幹皮膚， 但皮膚是溫暖的， 包括肺性發紺、心性混血性發紺和吸入氣氧分壓過低。

2.周圍性發紺

由於周圍迴圈血流障礙所致， 而動脈血氧飽和度正常或僅有輕度降低。

發紺特點是常出現於肢體的末端與下垂部分， 如肢端、耳垂、鼻尖處明顯.這些部位的皮膚發涼， 經按摩或加溫後， 發紺即消退。

3.假性發紺

假性發紺見於銀質沉著症、金質沉著症， 國內尚無關於此病的報導。