少女運動腹痛 查出卵巢腫瘤

廣州日報訊 （全媒體記者翁淑賢 通訊員林惠芳）一提到卵巢腫瘤， 很多人總覺得它離年輕小女孩很遙遠， 殊不知， 卵巢腫瘤卻不是上了一定年齡的婦女才“專有”的。 專家提醒說， 兒童過渡到青春期時， 性開始發育並趨於完善， 這個階段女性卵巢的生長很活躍， 也易發生變異。 青春期女孩如果長期月經紊亂、腹脹、腹痛或有腹部腫塊應及時排查。

15歲的少女玲玲（化名）有一天運動完突然下腹劇痛， 送到醫院檢查發現右側卵巢上有個巨大包塊， 後來住院手術治療， 確診為卵巢無性細胞瘤。 術後經過化療，

玲玲的生殖功能保住了。 又經過一段時間的恢復， 她再次到醫院複查， 監測腫瘤指標也回到了正常範圍。

廣東省婦幼保健院婦科副主任醫師譚曉嫦提醒說， 兒童過渡到青春期時， 性開始發育並趨於完善， 這個階段女性卵巢的生長很活躍， 也易發生變異。 不過， 小女孩的卵巢腫瘤多以良性為主， 但也有一部分存在惡變傾向。

年輕女孩最常見的卵巢腫瘤是生殖細胞源性腫瘤， 包括畸胎瘤、無性細胞瘤、內胚竇瘤等。 當卵巢腫塊還比較小時， 常因沒有任何症狀而易被忽略。 但年輕女孩的骨盆還比較小， 隨著腫塊逐漸增大， 骨盆容納不了還會上升至腹腔。 這時， 有一部分女孩會因摸到腹部包塊而前來就診。 當腫瘤刺激腹膜，

出血、壓迫或發生粘連時， 可出現臍周或下腹部持續性疼痛。 如果不予理會， 腫瘤繼續生長上升至腹腔後， 瘤蒂拉長， 就可因瘤蒂扭轉而出現腹部劇痛。

由於卵巢腫瘤很難預防， 所以及時治療很關鍵。 卵巢深藏於盆腔深處， 早期發生病變不易被發現， 但可以通過超聲檢查發現。 一般來說， B超是檢查卵巢腫瘤最簡單、最有效的辦法。 發現卵巢腫塊時還可輔以CT或MR來幫助鑒別其性質及來源。 另外， 抽血檢查腫瘤標誌物， 如CA125、CA199、AFP、CEA、HCG等， 也可以初步判斷腫瘤是否存在有惡變的可能。 如考慮為良性卵巢腫瘤， 可視腫瘤的大小等具體情況決定是手術還是定期追蹤檢查， 如果腫瘤繼續生長或懷疑已經有惡變了， 則應該儘早手術， 以免腫瘤繼續長大後發生蒂扭轉、破裂、感染或惡變。

對於年輕的女孩來說， 在治療方案的選擇上， 還應考慮到避免影響其第二性征的發育， 以及以後的生殖功能。

除了定期體檢外， 譚曉嫦建議青春期女性也需密切留意月經週期情況， 一旦出現月經長期紊亂、腹脹、腹痛、腹部腫塊， 應提高警惕， 及時到醫院檢查。