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腦外傷術前術後吃什麼食物好?

腦外傷是外界暴力直接或間接作用於頭部所造成的損傷。 按損傷後腦組織是否與外界相通分為開放性和閉合性損傷。 假如目前病人已恢復清醒, 能夠自主進食, 建議可半流質進食, 不限吃什麼, 但禁辛辣以及其他刺激性食物。 小編個人更傾向於以五穀雜糧為主, 對病人末梢神經營養會有一定作用, 輔以牛奶等流質營養品, 肉湯也可以的, 但建議把肉湯上面的油層丟掉。 假如病人神志還是昏迷的, 可能留有胃管, 小編建議請按照醫師醫囑吩咐進食。

【術前指導】

1.飲食:

(1)傷後清醒無手術指征者:①應進食高熱量、高蛋白、高維生素、易消化食物, 以保證充足的營養物質供給, 促進損傷的修復。 ②持續昏迷傷後24小時應鼻飼流質, 以保障營養的供給。 具體指導參見“顱內腫瘤知識宣教”。 ③有消化道出血時, 應暫進食, 經止血後方可進食, 並避免辛辣刺激, 以免加重消化道出血。

(2)需手術清除血腫或骨折復位時, 術前應禁食10~12小時禁止飲6~8小時, 以免麻醉後食物反流、誤吸。

2.體位:臥床休息, 抬高床頭15~30°, 以利顱內靜脈回流。

3.防止墜床:有精神症狀或躁動的病人, 意識、思維失去大腦的控制, 應加護欄及約束四肢, 防止墜床。

4.檢查指導:外傷性蛛網膜下腔出血病人, 需要反復腰穿, 其目的是排除血性腦脊液、瞭解出血的轉歸。 穿刺時應側臥位, 兩膝彎曲, 大腿向腹壁靠攏, 頭則向胸部屈曲, 以使腰背儘量向後弓曲, 不隨意改變體位, 以防誤傷。 穿刺後應去枕平臥4~6小時, 防止腦脊液壓力改變, 引起頭痛。

5.病人出現意識障礙, 呼吸困難, 頭痛嘔吐加重, 可能有顱內高壓、腦危象等情況發生, 應立即報告醫護人員處理。

6.併發症的預防:

(1)病人出現腦脊液耳漏和鼻漏時應注意:①避免用力咳嗽、不可局部沖洗、堵塞。 ②應抬高頭部, 隨時以無菌棉球吸幹外耳道、鼻腔腦脊液, 保持口、鼻、耳清潔。 ③需要鼻飼流質時, 推遲到傷後4~5天, 以防逆行感染。

(2)傷後肢體感覺功能減弱或消失者, 高熱時用冰敷方法降溫, 應以布棉墊包裹冰袋, 避免凍傷;天氣寒冷時不宜用熱水袋取暖, 以防止燙傷。

【術後指導】

⒈氣管切開術後護理指導:腦外傷後持續昏迷、咳嗽反射減弱或消失的病人, 因呼吸道分泌物多、影響氣體交換, 應行氣管切開術, 氣管切開術後應注意:

(1)保持呼吸道通暢:①避免異物進入氣管導管內, 以免刺激氣管黏膜引起咳嗽和吸入性肺炎。 ②不要用毛巾等物品蓋在氣管導管處,

以免引起認為的堵管, 導致呼吸困難。 ③氣管內套管煮沸消毒4次/日, 目的是清除器官內套管中的分泌物, 防止分泌物結痂堵塞內管及預防切口和肺部感染。

(2)神志不清、全麻未醒病人應有專人守護, 防止拔除器官導管引起器官坍塌、氣管阻塞而危機生命。

(3)出現呼吸急促、煩躁不安、氣管切開處流血, 頸部、胸部腫脹明顯並有撚發音、氣管套管脫出等情況, 要立即告訴醫護人員處理。

(4)堵塞、拔管指導:①呼吸苦難已解除, 痰液明顯減少時, 實行氣管導管堵管24~28小時, 以瞭解呼吸是否平穩, 痰液是否能自行咳出。 如果呼吸平穩、夜間入睡安靜, 說明呼吸道梗阻已解除, 可以拔管;如果出現呼吸急促、煩躁不安出冷汗, 說明仍有呼吸道梗阻,

氣管導管暫時不能拔出。 ②氣管導管拔除後, 仍應注意呼吸情況。

(5)語言交流:氣管導管拔除前影響發音講話時, 對神智清楚的人, 可用手指輕輕壓在氣管導管口上, 形成暫時性堵管, 再簡單地發聲講話, 表達自己的情願。

小編建議不管是術前還是術後飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等)為宜。 注意勞逸結合, 保證睡眠, 可適當的進行戶外活動(顱骨缺損者要戴好帽子外出, 並有家屬陪護, 防止發生意外), 按醫囑服藥, 不得擅自停藥, 加強功能鍛煉, 必要時可行一些輔助治療, 如高壓氧等。 祝您早日康復!