早上起床心率不齊下午就沒事

心臟的健康是人們最關注的問題， 因為一個人如果心臟出現了問題， 沒有及時治療， 容易死亡。 所以一旦感覺心臟有不舒服的症狀時， 一定要及時檢查治療。 有的人會發生一些狀況， 比如早上起床心率不齊下午就沒事了， 這種情況應該不是經常性的。 大概沒有很嚴重。 可是到底是什麼原因呢?

竇性心律不齊

是一種正常的生理現象， 不是病。 “竇性心律不齊”以兒童、青少年最常見， 成年人也不少見。

正常人的心臟跳動是由一個稱為“竇房結”的高級司令部指揮。 竇房結髮出信號刺激心臟跳動， 這種來自竇房結信號引起的心臟跳動， 就稱為正常的“竇性心律”， 頻率每分鐘約為60—100次。 每分鐘心跳的次數， 即心率就是由此而來。 但這個頻率可能受很多因素影響， 甚至呼吸的影響。

一般情況下， 心跳節律是規律整齊的， 如果心臟跳動不整齊， 我們稱其為心律失常。

從這個角度上來說， “竇性心律不齊”是最常見的一種心律失常， 是由於來自竇房結的信號並不完全規整所致。 但是， 這種“心律失常”大多數屬於“呼吸性竇性心律不齊”， 這是一種正常生理現象， 它的特點是隨呼吸的變化而變換， 吸氣時心率可增加數跳， 呼氣時又可減慢數跳， 其快慢週期恰好等於一個呼吸週期， 屏氣時心律轉為規則。 這種隨呼吸變化的“竇性心律不齊”是完全正常的， 不必擔心， 也不用治療。

因此， 被診斷為“竇性心律不齊”的人， 可以注意一下自己心率的加速和減速跟呼吸之間有沒有關係。 只要沒有任何其他症狀， 就不需要治療， 完全可以從事正常的學習和生活。

現在不少醫生也注意到“竇性心律不齊”給人帶來的恐慌， 於是在診斷時會寫作“竇性心律”。

此外， 精神緊張等因素也可能造成“竇性心律不齊”， 這種情況也不需要治療。

竇性心律不齊

竇房結髮出的激動不規則， 心動週期顯著快慢不均， 稱為竇性心律不齊。 臨床上， 竇性心律不齊分以下幾種類型：

呼吸性竇性心律不齊

呼吸性竇性心律不齊是竇性心律不齊中最常見的一種。 多發生于兒童、青年及老年人， 中年人較少見。 呼吸性竇性心律不齊發生機理是由於在呼吸過程中， 體內迷走神經與交感神經的張力發生變化， 使竇房結自律性也因之發生週期性、規律性改變。 吸氣時交感神經張力增高， 心率增快， 呼氣時迷走神經張力增高， 心率變慢。 心率快慢變化的週期恰等於一個呼吸週期， 停止呼吸時心律轉為規整。 其心電圖特點如下：

①P波為竇房結髮出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ導聯中正向， aVR導聯中負向)， 其形態恒定。

②心率的快慢隨呼吸變化而變化， 吸氣時心率增快， 呼氣時心率減慢， 其快慢變化的週期恰等於一個呼吸週期。

③在同一個導聯中，

R-R間距或P-P間距差異達0.12秒以上。

④P?R間期大於0.12秒。

非呼吸性竇性心律不齊

非呼吸性竇性心律不齊較少見， 具體原因還不十分清楚， 有人認為與生氣、情緒不穩定、或使用某些藥物(如洋地黃， 嗎啡等)有關。 其心電圖特點如下：

①P波為竇房結髮出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ導聯中正向，

aVR導聯中負向)， 其形態較恒定。

②P波頻率變化與呼吸無關， 心率有時突然增快。

③在同一導聯中， P-P間距或R?R間距差異達0.12秒以上。

④P?R間期大於0.12秒。