性健康

哪些藥會使避孕藥失靈

口服避孕藥避孕是一種高效、簡單易行的避孕方法。 但是若在服用避孕藥的同時服用某些藥物, 則有可能導致避孕失敗。 哪些藥物會使避孕藥物“失靈”, 是育齡婦女十分關心也必須掌握的衛生常識。 所以, 育齡婦女要特別重視以下藥物對避孕藥的干擾作用。

利福平 是常用的抗結核藥物, 它可使口服避孕藥的主要成分炔諾酮和炔雌醇的代謝加快, 降低血液中的藥濃度, 還有可能使子宮內膜部分脫落而點滴出血或淋瀝不盡, 同時使避孕藥物藥效降低而致避孕失敗。

抗菌素 有人曾對38名服用避孕藥時並用氨苄青黴素、新黴素、四環素、複方新諾明、氯黴素、呋喃坦啶的婦女進行過觀察,

發現她們懷孕的原因是抗菌素抑制了腸道細菌群, 使產生的葡萄糖醛酸酶的數量大大減少, 從而影響了避孕藥在腸道內的吸收, 使血液中避孕藥濃度下降所致。

抗癲癇藥 這類藥物是酶的誘導劑, 如苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、撲癲酮等。 當患有癲癇病的婦女服這類藥時, 均能促使肝細胞內藥物代替酶的增加, 加速對口服避孕藥的破壞, 同時也會增加孕激素與球蛋白的結合率, 使游離的藥物濃度大大降低, 導致避孕藥失靈。

灰黃黴素 是一種抗真菌藥物, 它在與避孕藥物並用時, 可改變肝微粒體酶的活性, 使甾體激素下降而致經血減少,

導致避孕失敗。

酶促進劑 如眠爾通等鎮靜安眠藥, 保泰松等治風溫性關節炎的藥物。 這些藥物有酶促作用, 可促進肝微粒體酶催化藥物的代謝活性, 加速對口服避孕藥的代謝, 降低避孕效果。 若必須使用安眠藥時, 可選用安定代替。

激素 如強地松、地塞米松等, 在同時服用避孕藥時有增加皮膚激素的功能, 但也能延緩皮質激素的代謝, 使其副作用大為增加。

此外, 某些解熱鎮痛藥, 如撲熱息痛可從體內排出, 降低藥效。 糖尿病人若將降血糖藥與避孕藥同時服用, 因避孕藥有破壞葡萄糖耐受性, 降低藥效的作用, 可促使病情惡化。

最後告誡服用避孕藥的婦女, 倘若因生病需要服用上述藥物時, 一定要請教醫生,

或加大避孕藥的劑量, 或改用其它避孕方法, 或改用其它治療藥物。 既要做到提高治療藥物的安全性和藥效性, 又要防範避孕藥的失靈。