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肝功能檢查包括哪些項目?專科醫生來介紹!

所謂的肝功能檢查, 就是到醫院做各種生化實驗檢測, 從而瞭解人的肝功能的各項指標, 最終評價人的肝的健康狀況。 為了保證肝的健康, 大家一定要定期到正規醫院做肝功能檢查, 肝功能檢查的專案有很多, 具體需要檢查哪些專案, 要聽從醫生的建議。

(1)反映肝實質損害的指標

主要包括丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)等, 其中ALT是最常用的敏感指標, 1%的肝細胞發生壞死時, 血清ALT水準即可升高1倍。 AST持續升高, 數值超過ALT往往提示肝實質損害嚴重, 是慢性化程度加重的標誌。

(2)反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標

主要包括總膽紅素(TBil)、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸(TBA)、γ—穀氨醯轉肽酶(γ—GT)及鹼性磷酸酶(ALP)等。 肝細胞變性壞死, 膽紅素代謝障礙或者肝內膽汁淤積時, 可以出現上述指標升高。 溶血性黃疸時, 可以出現間接膽紅素升高。

(3)反映肝臟合成功能的指標

主要包括白蛋白、前白蛋白、膽鹼脂酶及凝血酶原時間和活動度等, 長期白蛋白、膽鹼脂酶降低, 凝血酶原活動度下降, 補充維生素K不能糾正時, 說明正常肝細胞逐漸減少, 肝細胞合成蛋白、凝血因數功能差, 肝臟儲備功能減退, 預後不良。

(4)反映肝纖維化的指標

主要包括Ⅲ型前膠原(PⅢP)、Ⅳ型膠原透明質酸(HA)、層連蛋白(LN)等, 這些指標可以協助診斷肝纖維化和早期肝硬化。

(5)肝臟凝血功能的檢測指標

肝臟能合成Ⅲ及因數a鏈以外的全部凝血因數, 在維持正常凝血機能中起重要作用。 肝病患者的凝血因數合成均減少,

臨床可出現牙齦、鼻黏膜出血, 皮膚淤斑, 嚴重者可出現消化道出血。 一般, 最早出現、減少最多的因數Ⅶ, 其次是因數Ⅱ和Ⅹ, 最後出現, 減少最少的是因數Ⅴ。