女性孕前要查甲狀腺功能

“隱形甲減”影響胎兒健康

“有調查顯示， 在人群中， 每6個女性就會有一個可能患上甲減。 在醫學意義上， 甲減的高危人群是35歲以上的女性群體。 對於目前我國妊娠期甲減存在患病率高， 診斷率和治療率低的情況。 ”滕衛平表示， 甲減、特別是亞臨床甲減診斷率低， 主要因為輕度甲減沒有或僅有輕微臨床症狀， 且這些症狀易與妊娠反應混淆， 不易被診斷。

中華醫學會圍產學分會候任主任委員楊慧霞教授指出， 不管是臨床甲減還是亞臨床甲減， 對女性健康的影響都很大。 由於甲減初期可能從一些輕微症狀開始，

讓女性逐漸出現精神萎靡不振、身體機能紊亂， 甚至導致育齡期女性不能正常懷孕和生育。 她表示， 大約有7%的女性在分娩後的1年之內出現甲狀腺功能異常。 “如果沒能得到及時發現和治療， 甲減最後會使患者心肌梗死、腎功能衰竭的風險大大增加， 甚至導致老年認知方面的障礙”。

懷孕前8周篩查甲狀腺功能

滕衛平亦表示， 國內外的臨床研究證明， 孕婦如患有不同類型的甲減， 會使孕婦流產和妊娠期併發症顯著增加， 更重要的是， 孕婦甲減會造成胎兒腦發育障礙， 導致後代智商下降。 甲減如此恐怖， 而且“隱形”甲減又是防不勝防， 准媽媽們又該如何應對？專家認為， 只有在妊娠前或妊娠早期篩查到甲減患者，

及早診斷， 及早治療， 對母子雙方都至關重要。

“妊娠期女性甲狀腺疾病十分常見， 建議在準備妊娠或妊娠早期積極檢查女性甲狀腺功能。 ”楊慧霞說， “建議在妊娠早期（最好在妊娠8周前）對婦女、特別是對有甲狀腺疾病危險因素的婦女積極篩查甲狀腺功能。 ”

專家指出， 對妊娠期亞I臨床甲減婦女進行甲狀腺素干預治療， 啟動時機應當在12周前， 對此， 有人擔心， 孕期用藥是否會影響胎兒？專家指出大可不必憂慮：“甲狀腺素的本身就是人體必不可少的一種激素， 只要在干預期間密切監測甲狀腺功能， 及時調整劑量， 儘早達標， 就可以保證正常的胎兒腦發育和後代智力發育。 ”