青黴素過敏能用頭孢嗎

青黴素作為一種比較常見的抗生素經常被人們用來消炎， 但是不同的人使用青黴素會有不同的反應， 有些人的身體就會對青黴素產生過敏反應， 過敏反應是有可能致命的。 所以在使用青黴素之前一定要進行皮試， 確保安全之後再使用。 頭孢和青黴素都屬於能夠消炎的抗生素， 那麼對青黴素過敏的人能使用頭孢嗎？

青黴素過敏患者， 禁止使用含青黴素藥品， 同時不推薦頭孢類抗生素， 有一定危險性。 青黴素過敏， 可以使用利君沙， 他是青黴素的替代品。 青黴素過敏可以使用， 還有， 紅黴素， 阿奇黴素， 克林黴素都可以使用。

1。 青黴素的皮試結果不能決定頭孢菌素的應用。 從化學結構上看， 青黴素與頭孢菌素類都是β內醯胺類抗生素， 都含有β內醯胺環結構。 青黴素的β內醯胺環不穩定， 易開環形成雜質引起過敏;頭孢菌素的β內醯胺環較穩定， 不易開環，

不容易發生類似青黴素的過敏反應。 導致頭孢菌素過敏反應的主要是側鏈結構， 患者對兩者過敏與否沒有必然聯繫。

2。 有青黴素過敏史者應禁用第一代頭孢菌素。 很多頭孢菌素的說明書中提到“有青黴素類過敏史的患者， 應慎用本藥”。 因為有證據表明，

有青黴素過敏史的患者頭孢類過敏的發生率高於沒有青黴素過敏史的患者， 這就是“交叉過敏”， 需要對照過敏史仔細權衡。 若對青黴素過敏不嚴重， 或僅僅是皮試陽性， 也沒必要輕易放棄頭孢菌素的選擇。 由於第一代頭孢菌素與青黴素類藥物結構最接近， 其交叉過敏的發生率遠高於第二代、三代、四代頭孢， 因此有青黴素過敏史者應儘量避免使用第一代頭孢， 但有嚴重青黴素過敏史者需要禁用所有頭孢類。

3。 應用頭孢類前根據藥品說明書來做皮試。 使用頭孢菌素前是否需要做皮試目前沒有統一規定， 很多醫院為規避過敏發生的風險而要求做皮試。 當藥品說明書中規定“對本品過敏者禁用”時， 需要用藥品原液皮試;當規定“對青黴素過敏者禁用”時，

要用青黴素皮試液做皮試。

可見， 青黴素皮試陽性者， 對頭孢菌素不一定過敏;青黴素不過敏的人， 對頭孢菌素也可能過敏。 所以， 記住自己的過敏史及過敏藥物， 與醫生、藥師及時溝通， 不要擅自應用抗菌藥物才是最重要的。