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凝血五項的臨床意義

凝血五項的臨床意義很重要, 在外科及婦產科是必須檢查的專案, 通過檢查的結果, 醫生能夠掌握患者凝血功能的基本情況, 對患者在治療過程的某些特殊情況可做出預判, 能夠及時的預防和治療。 患者化驗凝血五項的時候一般要空腹, 這樣檢查的結果比較準確。 下面我們具體瞭解一下凝血五項的臨床意義。

凝血五項檢查主要包括血漿凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血酶原時間(APTT)、纖維蛋白原(FIB)、凝血酶時間(TT)、D-二聚體(D-D)、國際標準化比值(INR)。

PT:主要反映外源性凝血系統狀況, 其中INR常用於監測口服抗凝劑。 延長見於先天性凝血因數ⅡⅤⅦⅩ缺乏及纖維蛋白原缺乏, 後天凝血因數缺乏主要見於維生素K缺乏、嚴重的肝臟疾病、纖溶亢進、DIC、口服抗凝劑等;縮短見於血液高凝狀態和血栓性疾病等。

APTT:主要反映內源性凝血系統狀況, 常用於監測肝素用量。 增高見於血漿因數Ⅷ、因數Ⅸ和因數XI水準減低:如血友病A、血友病B及因數XI缺乏症;降低見於高凝狀態:如促凝物質進入血液及凝血因數的活性增高等情況。

FIB:主要反映纖維蛋白原的含量。 增高見於急性心肌梗死 減低見於DIC消耗性低凝溶解期、原發性纖溶症、重症肝炎、肝硬化。

TT:主要反映纖維蛋白原轉為纖維蛋白的時間。 增高見於DIC纖溶亢進期, 低(無)纖維蛋白原血症, 異常血紅蛋白血症, 血中纖維蛋白(原)降解產物(FDPs)增高;降低無臨床意義。

INR:國際標準化比值(INR)是從凝血酶原時間(PT)和測定試劑的國際敏感指數(ISI)推算出來的。 採用INR使不同實驗室和不同試劑測定的PT具有可比性, 便於統一用藥標準。

患者做凝血五項檢查的主要意義在於檢查血液是否有問題, 醫生能及時掌握患者的病情, 方便醫生正確的用藥治療。 患者做凝血五項檢查的當天最好是空腹, 這樣檢查的結果會更準確一些, 檢查後患者要把檢查結果拿給醫生查看, 能發現血液出現的問題, 能預防很多意外發生。