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白內障的症狀

文章導讀

白內障的主要臨床表現為視力障礙, 視力模糊的程度主要由晶狀體渾濁程度和部位決定。 一般早期的症狀可能有視力下降, 視物模糊、色調變化、不喜歡光、眼前有黑點、複視、晶體性近視等, 晚期症狀則為視力障礙日深, 最後只能在眼前辨別手指或僅剩下光覺視力, 嚴重的白內障可致盲。

白內障症狀在臨床上分為皮質性白內障, 核性白內障和囊下白內障三種類型。

三種白內障症狀分別表現為:

皮質性白內障症狀(cortical cataract)以晶體皮質灰白色混濁為主要特徵, 其發展過程可分為四期:初發期、未成熟期、成熟期、過熟期。

核性白內障症狀(nuclear cataract)以晶體混濁多從胚胎核開始, 逐漸擴展至成人核, 早期呈黃色, 隨著混濁加重, 色澤漸加深如深黃色, 深棕黃色。 核的密度增大, 屈光指數增加, 病人常訴說老視減輕或近視增加。 早期周邊部皮質仍為透明, 因此, 在黑暗處瞳孔散大視力增進, 而在強光下瞳孔縮小視力反而減退。 故一般不等待皮質完全混濁即行手術。

後囊下白內障症狀(posterior subcapsular cataract)因混濁位於視軸區, 早期即影響視力。