失眠與逍遙丸

逍遙丸對于失眠的治療效果并不是很顯著， 這種藥物主要就是針對于情緒和一些婦科疾病有很好的治療作用， 要想改善失眠的問題就應該要先明確自己的病情原因， 從而才可以達到一定的目的， 要改善睡眠的質量， 每天都應該要去提高自己睡眠的時間， 不要總是熬夜， 要形成一個科學的規律。

1.總體目標

盡可能明確病因， 達到以下目的：

（1）改善睡眠質量和（或）增加有效睡眠時間；

（2）恢復社會功能， 提高患者的生活質量；

（3）減少或消除與失眠相關的軀體疾病或與軀體疾病共病的風險；

（4）避免藥物干預帶來的負面效應。

2.干預方式

失眠的干預措施主要包括藥物治療和非藥物治療。 對于急性失眠患者宜早期應用藥物治療。 對于亞急性或慢性失眠患者， 無論是原發還是繼發， 在應用藥物治療的同時應當輔助以心理行為治療， 即使是那些已經長期服用鎮靜催眠藥物的失眠患者亦是如此。 針對失眠的有效心理行為治療方法主要是認知行為治療（CBT-I）。

目前國內能夠從事心理行為治療的專業資源相對匱乏， 具有這方面專業資質認證的人員不多， 單純采用CBT-I也會面臨依從性問題， 所以藥物干預仍然占據失眠治療的主導地位。

除心理行為治療之外的其他非藥物治療， 如飲食療法、芳香療法、按摩、順勢療法、光照療法等， 均缺乏令人信服的大樣本對照研究。 傳統中醫學治療失眠的歷史悠久， 但囿于特殊的個體化醫學模式， 難以用現代循證醫學模式進行評估。 應強調睡眠健康教育的重要性， 即在建立良好睡眠衛生習慣的基礎上， 開展心理行為治療、藥物治療和傳統醫學治療。

3.失眠的藥物治療

盡管具有催眠作用的藥物種類繁多， 但其中大多數藥物的主要用途并不是治療失眠。 目前臨床治療失眠的藥物主要包括苯二氮卓類受體激動劑（benzodiazepine receptor agonists,BZRAs）、褪黑素受體激動劑和具有催眠效果的抗抑郁藥物。 抗組胺藥物（如苯海拉明）、褪黑素以及纈草提取物雖然具有催眠作用， 但是現有的臨床研究證據有限， 不宜作為失眠常規用藥。 一般的治療推薦：艾司佐匹克隆（eszopiclone）、唑吡坦、唑吡坦控釋劑（zolpidem-CR）、佐匹克隆（zopiclone）。