中醫常識

尿拉出來是紅色的

人每天都會進行尿液排放, 尿液多半是無色或是黃色的, 與其含有的物質有密切的關係。 但是一旦發現自己排出來的尿液是紅色的的, 就要小心。 從健康的角度說, 尿液是會說話的, 有的時候雖然並沒有疼痛感, 但是最好去泌尿科做個詳細的檢查, 儘快找到原因。 下文針對尿液呈現紅色這個問題做詳細闡述。

尿液呈紅色需重視

血尿是泌尿道系統異常的重要徵兆, 排出的顏色會根據出血位置, 發生時間及出血的量不同, 從粉紅色, 鮮紅色, 到深紅色或褐色。 但是, 某些食物如火龍果, 某些藥物如非那吡啶類尿道止痛劑, 磺胺類抗生素, 肺結核藥利福平, 以及維他命B, 也可能造成「類血尿」的顏色。

血尿警訊代表身體有異狀

但是, 有些血尿卻是肉眼無法察覺尿色變化的「顯微性」血尿。 在尿液分析下可發現尿中出現紅血球從紅血球的形狀來看, 變形紅血球的血尿,

是因為腎臟過濾系統受傷, 造成紅血球在過濾時被擠壓變形;型態均一性紅血球的血尿, 則是腎實質以下的集尿, 排尿系統, 包括腎盂, 輸尿管, 膀胱, 男性前列腺, 尿道等出現病變。

尿潛血反應除了血尿, 還有血紅素尿及肌紅素尿其中, 血紅素尿為尿中出現大量血色素, 可能是溶血性貧血, 輸血反應, 嚴重燒傷, 感染, 激烈運動造成;而肌紅素尿為溶有肌肉組織的蛋白質, 系肌肉組織受破壞造成, 原因則是外傷, 長時間昏迷, 抽筋, 肌肉代謝疾病等所致。

無痛性血尿較容易被忽略

血尿不是疾病是「警訊」, 尤其是無痛性血尿, 更是輕忽不得。 醫師會依據血尿發生的原因, 各有不同的治療方法與選擇, 以下尿液泛紅7大警訊, 千萬別輕忽。

1.發炎:尿道炎, 膀胱炎, 腎盂腎炎, 男性攝護腺發炎等, 往往會伴隨其他症狀, 如解尿疼痛, 下腹疼痛, 腰痛, 發燒等一般為使用抗生素治療。

2.結石:腎結石, 輸尿管結石, 膀胱結石, 尿道結石等一般視病人狀況, 從保守治療, 藥物排出治療, 或是內視鏡手術,

經皮腎造瘺取石術, 腹腔鏡或開腹手術取出結石, 及體外震波碎石術等。

3.凝血系統異常:如血小板不足, 血友病等, 因國人常使用抗凝血藥物, 也是造成血尿的重要原因之一除治療其原因外, 或是在其主治醫師許可下調整抗凝血藥物劑量。

4.瘤:腎細胞癌, 腎盂上皮癌, 輸尿管上皮癌, 膀胱上皮癌, 尿道上皮癌或前列腺癌等, 需依其病症分期, 實施手術治療, 化學治療, 放射線治療等。

5.外傷:如車禍, 外力撞擊或穿刺傷等, 須依傷害種類及部位採取保守觀察性治療, 血管栓塞或是手術止血, 有時因合併其他器官受傷, 尚須與相關醫師共同討論決定治療方式。

6.運動:少數人激烈運動之後也會血尿, 一般在改變運動強度及方式後,

便可獲得改善。

7.月經:有時在月經時接受尿液檢查, 會於尿中混入經血。

通常「顯微鏡下血尿「及」無症狀血尿」因為沒有明顯的不舒服症狀, 較容易被忽略, 因而延誤就醫, 會減低疾病早期發現率, 影響疾病治癒率, 所以一定要特別注意。