急性腸系膜淋巴結炎的治療方法

我們面對急性腸系膜淋巴結炎的折磨時， 先瞭解一些疾病的常識以及一些醫療衛生的知識。 這才是一個疾病患者應該有的心態。

一、治療

急性非特異性腸系膜淋巴結炎應以非手術為主， 決定手術應慎重。

1、非手術治療

考慮到本病時， 應積極保守治療24～48h， 如診斷明確， 措施得當， 一般在24h內腹痛症狀及體征可逐漸減輕和好轉， 具體措施為：

（1）臥床休息， 暫禁飲食， 嚴密觀察體溫及血象的變化， 注意腹部症狀和體征的發展。

（2）靜脈補液， 糾正水電解質失調。

（3）採用廣譜抗生素， 迅速控制感染， 中藥解毒清熱劑也有一定效果。

（4）腹部物理治療， 促進炎症的局限及吸收。

2、手術治療

經積極非手術治療後病情無好轉， 或因考慮同時合併有其他急腹症時， 如不能排除急性闌尾炎， 則應果斷地施行手術治療。

（1）採用硬膜外麻醉或全身麻醉， 經右下腹縱切口進行。

（2）適當探查：包括回盲部、闌尾與末端回腸及其系膜， 女性病人還要探查卵巢及附件， 以明確診斷。 對於化膿性腸系膜淋巴結炎， 多作腹腔引流；當累及鄰近腸管時， 有時需作受累腸管的切除。

（3）關於闌尾切除：如誤診急性闌尾炎而行手術， 術中發現闌尾病變輕， 而常規探查發現回腸末端系膜淋巴結散在多個腫大， 即可診斷為本病。 闌尾無論是否合併炎症或炎症很輕， 均應予以切除， 以防日後腹痛發作時造成診斷困難。

（4）關於淋巴結活檢：多數學者認為取腸系膜淋巴結活檢應列為禁忌， 因活檢後可能帶來局部粘連的發生， 且此舉意義不大。

（5）腹腔滲液：應行細菌培養與藥敏試驗。

（6）術後處理：繼續應用以抗生素為主的綜合措施。 若為耶爾森菌屬感染宜用環丙沙星治療， 若為鳥-胞內分枝桿菌感染宜用克拉黴素（甲紅黴素）治療。

二、預後

本病預後良好， 常在3～4天內自然緩解。

人往往是脆弱的， 身體非常的容易受到疾病的侵襲， 特別是一這種急性腸系膜淋巴結炎， 更是要了的健康