急性膽囊炎怎麼辦

急性膽囊炎困擾了很多人， 急性膽囊炎發病迅速， 很多人胸部會有劇烈的疼痛感， 而且無法自主活動， 只能通過家人的陪送去醫院進行急診治療。 急性膽囊炎需要我們注意平時的日常生活習慣， 要避免辛辣油膩的食物， 在發病期間一定要消炎治療。 那麼， 急性膽囊炎應該怎麼辦呢？

一、臨床表現

1.症狀

主要症狀為右上腹痛、噁心、嘔吐與發熱。 患者常首先出現右上腹痛， 向右肩背部放散， 疼痛呈持續性， 陣發性加劇， 可伴隨有噁心、嘔吐。 嘔吐物為胃、十二指腸內容物。 後期表現發熱， 多為低熱， 寒戰、高熱不常見， 早期多無黃疸， 當膽管併發炎症或炎症導致肝門淋巴結腫大時， 可出現黃疸。

2.體征

局部體征表現為患者右上腹有壓痛， 約25%的患者可觸及腫大膽囊， 患者在深吸氣或咳嗽時， 放於右肋下的手指會觸到腫大的膽囊， 患者會因疼痛突然終止吸氣（murphy征），

右上腹有壓痛、肌緊張及反跳痛， 當膽囊穿孔後會出現全腹的炎症；全身檢查患者可出現鞏膜黃染， 有體溫升高， 脈搏加快， 呼吸加快， 血壓下降等， 如出現膽囊穿孔， 炎症加重時， 可表現感染性休克。

二、診斷

對有右上腹突發性疼痛， 並向右肩背部放射，

伴有發熱， 噁心， 嘔吐， 體檢右上腹壓痛和肌衛， Murphy征陽性， 白細胞計數增高， B超示膽囊壁水腫， 即可確診為本病， 如以往有膽絞痛病史， 則可有助於確診。 需要指出的是， 15%～20%的病例其臨床表現較輕， 或症狀發生後隨即有所緩解， 但實際病情仍在進展時， 可增加診斷上的困難。

三、治療

急性膽囊炎以外科手術為主要治療手段， 但術前宜常規進行禁食、胃腸減壓， 糾正水、電解質異常， 給予抗生素治療。 當患者出現以下情況時， 宜選用手術治療：

①膽囊炎伴嚴重的膽道感染；

②膽囊炎出現併發症， 如膽囊壞疽性炎症、積膿、穿孔等；

③準備手術的患者， 併發急性膽囊炎者， 手術治療可選用膽囊切除術與膽囊造瘺術。

四、預防

預防急性膽囊炎要做到以下幾項：

1.注意飲食。 食物以清淡為宜， 少食油膩和炸， 烤食物。

2.保持大便暢通。

3.要改變靜坐生活方式， 多走動， 多運動。

4. 要做到心胸寬闊， 心情舒暢。 長期心情不暢的人易引發或加重此病。