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過敏性休克的治療方法有什麼?

生活中有非常多的過敏原, 最常見的包括灰塵、春天的花粉、某些食物以及一些化學物質, 大部分人都會出現過敏, 但是不同的人, 接觸不同的過敏原, 出現的過敏症狀都可能不相同, 最常見的過敏症狀包括咳嗽, 皮膚搔癢, 流鼻涕, 頭暈頭痛等等, 但有的過敏是非常嚴重的, 比如嚴重的過敏會導致出現休克, 整個人都會暈倒, 患者的臉色會變得蒼白, 四肢會發冷, 會出現明顯的意識不清, 甚至會完全喪失意識, 甚至有可能導致死亡, 這時候一定要採取急救措施, 具體方法如下。

第一、治療

過敏性休克所致死亡可發生在幾分鐘內, 迅速處理十分重要。 開始治療的關鍵是保持呼吸道通暢和維護有效的呼吸與迴圈功能。

1.立即停止進入並移除可疑的過敏原、或致病藥物。

2.確保患者氣道開放, 給氧。 如果出現威脅生命的氣道阻塞, 立即氣管插管或床旁氣管切開。

3.立即給腎上腺素, 小兒0.01mg/kg, 最大劑量0.5mg/次, 皮下注射, 必要時每隔15分鐘重複1次;成人首次0.5mg, 皮下或肌注, 酌情重複。 腎上腺素能通過β-受體效應使支氣管痙攣快速舒張, 通過α-受體效應使外周小血管收縮;它還能對抗部分Ⅰ型變態反應的介質釋放, 因此是救治本病的首選藥物。 如果出現低血壓或對起始的腎上腺素劑量無反應, 靜脈給入1:10000腎上腺素, 輸入生理鹽水20ml/kg;如果低血壓持續存在, 予腎上腺素或多巴胺靜脈滴注。

4.糖皮質激素, 療程不超過3~5日, 或地塞米松, 以5%葡萄糖注射液稀釋後靜滴, 一般用藥1~3日。

5.沙丁胺醇擴張支氣管, 吸入腎上腺素治療哮喘。

6.抗過敏及其對症處理, 常用的是撲爾敏或異丙嗪。

7.監測生命體征, 最少觀察24小時,

臨床表現嚴重需住院治療。

第二、診斷

本病發生很快, 因此必須及時作出診斷。 凡在接受(尤其是注射後)抗原性物質或某種藥物、或蜂類叮咬後立即發生全身反應, 而又難以藥品本身的藥理作用解釋時, 應馬上考慮到本病的可能。

第三、病因

絕大多數的過敏性休克屬Ⅰ型變態反應。 外界的抗原性物質(某些藥物是不全抗原, 進入人體後與蛋白質結合成為全抗原)進入體內能刺激免疫系統產生相應的IgE抗體, 其中IgE的產量因體質不同而有較大差異。 這些特異性IgE有較強的親細胞特質, 能與皮膚、支氣管、血管壁等的“靶細胞”結合。

此後當同一抗原物質再次與已致敏的機體接觸時, 就能激發廣泛的Ⅰ型變態反應, 其中各種炎性細胞釋放的組胺、血小板啟動因數等是造成組織器官水腫、滲出的主要生物活性物質。