返流性食管炎咳嗽怎麼治療

患上反流性食管炎咳嗽對我們的支氣管傷害是很大的， 返流失性食管炎本身就是比較傷害食管和胃的一種疾病， 胃功能出現紊亂， 我們的身體會造成很大的傷害， 這和一般的胃病是不一樣的， 嚴重的話會導致食管糜爛， 影響我們正常的飲食， 雖然這種疾病的危險性不大， 但是給人造成的困擾還是不小， 下面我們就為大家介紹一下怎麼治療返流性食管炎咳嗽吧。

1. 內科治療

內科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。 一般無主訴症狀的滑動疝不需治療。 有輕度反流性食管炎症狀或因年齡、合併其他疾病及不願手術者可行內科治療。 對肥胖病人應減輕體重可減少腹內壓及反流。 避免持重、彎腰等動作， 勿穿過緊衣褲。 睡眠時抬高床頭15cm， 睡前6h勿進食， 忌煙酒， 均可減輕食管反流的發作。

藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸，

降低胃蛋白酶的活性。 對胃排空延長可用胃動力藥物如多潘立酮（嗎丁啉）、伊托必利等， H2受體拮抗藥或質子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌。 抑酸藥物與促動力藥物聯合應用對部分患者可提高療效。

2.促進食管和胃的排空

（1）多巴胺拮抗劑?此類藥物能促進食管、胃的排空， 增加LES的張力。 此類藥物包括甲氧氯普胺（胃複安）和多潘立酮（嗎丁啉）， 睡前和餐前服用。 前者如劑量過大或長期服用， 可導致錐體外系神經症狀， 故老年患者慎用；後者長期服用亦可致高催乳素血症， 產生乳腺增生、泌乳和閉經等不良反應。

（2）西沙必利?通過腸肌叢節後神經能釋放乙醯膽鹼而促進食管、胃的蠕動和排空， 從而減輕胃食管反流。

（3）擬膽鹼能藥烏拉膽鹼?能增加LES的張力，

促進食管收縮， 加快食管內酸性食物的排空以改善症狀。 本口能刺激胃酸分泌， 長期服用要慎重。

3.降低胃酸

（1）制酸劑?可中和胃酸， 從而降低胃蛋白酶的活性， 減少酸性胃內內容物對食管黏膜的損傷。 鹼性藥物本身也還具有增加LES張力的作用。 氫氧化鋁凝膠及氧化鎂。 藻朊酸泡沫劑含有藻朊酸、藻酸鈉及制酸劑， 能漂浮於胃內容物的表面， 可阻止胃內容物的反流。

（2）組胺H2受體拮抗劑?甲氰咪胍、呋硫硝胺和法莫替丁等均可選用。 該類藥物能強烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。 上述症狀如不能改善時， 可增加劑量至2～3倍。

（3）質子泵抑制劑?該類藥物能阻斷壁細胞的H+-K+-ATP酶， 如奧美拉唑和蘭索拉唑已廣泛使用於臨床。

4.聯合用藥

促進食管、胃排空藥和制酸劑聯合應用有協同作用， 能促進食管炎的癒合。 亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質子泵抑制劑聯合應用。

上面所介紹的這些治療方式都是從藥物方面體現的， 我們平時在吃飯的時候也需要注意保護好自己的胃， 多吃一些養胃的食物， 一旦有患上反流性食管炎咳嗽的徵兆， 需要及時的去醫院， 接受上述的這些治療， 身體是自己的， 大家一定要愛護好。