腹動脈血管瘤的治療方法

腹動脈血管瘤是一種危害性很大的疾病， 如果我們不及時去治療腹動脈血管瘤的話， 腹動脈血管瘤是容易威脅到我們的生命， 所以我們在日常的生活中一定要做好對於腹動脈血管瘤的預防工作， 一旦出現了腹動脈血管瘤的症狀我們要及時去治療， 下文我們給大家介紹一些治療腹動脈血管瘤的方法。

1.嚴格掌握手術指征

嚴格掌握手術指征和選擇合適的手術方式十分重要。 美國血管外科學會提出， 不能絕對以瘤體直徑大小作為手術指征， 手術必須因人而異， 我們持認同的觀點。 治療原則是， 直徑在5.5cm以上可認為是治療的臨界直徑。 然而對於年輕、低危、女性、預期壽命較長患者， 可選擇早期手術。 對於高齡、有嚴重其他併發症的患者， 腔內治療是合適選擇。

2.重視對患者重要臟器功能的評估和處理

心梗、心功能不全、心律失常、阻塞性肺疾病、腎功能不全和高齡(70歲以上)是影響腹主動脈瘤手術的主要危險因素。

3.術中注意事項和操作經驗

人工血管與腹主動脈吻合時， 應用墊片加強縫合的方法， 可有效避免血管撕脫， 防止吻合口出血。 血管重建術後， 常規噴出人工血管內部分血液， 可以避免動脈栓塞的發生。 近幾年我們應用血液回輸裝置， 將紅細胞重新輸回患者體內， 減少了血液的丟失， 甚至不用外源性輸血， 本組有10例患者術中未輸血。 此外， 要高度重視松鉗綜合征的發生。 避免在阻斷和松鉗時血壓的大起大落。 在內臟動脈重建方面， 腸系膜下動脈一般可結紮，

4.介入治療能否完全替代經典手術

腔內治療腹主動脈瘤受到瘤頸和髂動脈的成角、動脈瘤近端瘤頸長度、瘤頸的斑塊及嚴重鈣化程度、有無血栓形成和重要分支動脈供血等的制約， 不少病例只能採用外科手術方法來完成。

腔內治療的遠期併發症比較多， 需要嚴密定期複查。 據報導， 腔內治療的內漏發生率為10%～44%。 移植物移位元、破裂等常有報導。 而外科手術治療很少有遠期併發症發生， 因此我們主張， 年輕和預期壽命較長的腹主動脈瘤患者以手術治療為主。

在上面的文章裡面我們介紹了一種危害性很大的疾病， 那就是腹動脈血管瘤， 腹動脈血管瘤容易威脅到患者的生命， 所以我們要及時去治療這種疾病， 上文詳細介紹了腹動脈血管瘤的幾種治療方法。