兒童的身體體質是最容易生病的,
尤其是現在氣溫不穩定的時候容易出現感冒發燒,
高燒不退會引起各種炎症,
尤其是急性腸淋巴炎會導致肚子疼,
高燒期間的肚子疼,
要注意先退燒,
持續的檢查肚子疼的原因,
給予相應的方法治療。
救護措施
(1) 在高熱剛開始的時候,
由於皮膚血管強烈地收縮,
病人可能出現寒戰,
此時不應急於採取退燒措施,
而是注意保暖。
寒戰後體溫迅速上升,
再及時採取以下退燒措施。
(2) 臥床休息,
多飲水,
每日2000毫升左右,
氣溫較高時更應多飲水。
最好不用含糖多的飲料。
(3) 物理降溫方法:
冰袋:能減輕腦的充血水腫,
對中樞神經系統有保護作用。
具體方法是,
從冰箱中取出冰塊放入冷水中沖去棱角再裝入熱水袋中,
連水帶冰裝1/2袋即可,
排出空氣蓋緊蓋口,
查無漏水,
放置病人前額,
或枕部、頸部、雙側腋窩等處,
每放置20分鐘交換一下位置,
以免發生凍傷。
酒精擦浴:能使局部血管擴張,
並利用酒精的蒸發作用帶走熱量,
從而達到降溫目的。
用於物理降溫的酒精濃度為30%左右。
用70%~95%酒精加水1∶1~1∶2,
也可用白酒配製。
擦浴的部位為頸部、後枕部、雙腋下、肘窩、大腿根部、踝窩等等,
但不要擦拭胸部、腹部、手心、腳心等處,
以免產生不良後果。
酒精擦浴動作應輕柔,
以皮膚微紅為度,
薄薄擦一層即可。
如病人出現寒戰,
面色蒼白,
口唇青紫應立即停止擦浴,
蓋上被子保暖,
飲一點糖水。
(4) 在體溫過高時使用藥物降溫。
要避免用藥過量和在短期內反復用藥。
退熱藥有大量出汗加強散熱的作用,
易發生虛脫,
常用的退燒藥有複方阿司匹林(APC)、撲熱息痛、安痛定、柴胡注射液等。
有胃腸疾病的病人還可選用消炎痛栓劑,
每次1/2枚塞入肛門,
退燒效果也很好。
長期高熱不退者還可以給予紫雪丹、安宮牛黃丸口服和靜滴清開靈注射液等等。
(5) 加強護理,
保證營養。
高熱病人常常食欲不振,
出汗多,
消耗大,
應設法讓病人多進富含高維生素等營養的易消化的消淡流質飲食,
包括新鮮的菜汁、果汁等等,
以增加機體的抵抗力。
另外,
高熱病人唾液分泌減少,
加上缺乏維生素,
常有口舌乾燥,
舌炎及口腔潰爛,
故需加強口腔護理,
每日用淡鹽水漱口2~3次,
口腔潰破可用冰硼散外塗,
口唇裂口塗以凡士林軟膏,
效果均很好。
(6) 為防止驚厥,
保證休息,
以儘快退燒,
尤其對小兒高燒病人,
可適當使用鎮靜藥,
如安定和苯巴比妥、冬眠靈等藥。
但對老年人,
神志不清的病人慎用或禁用,
以免加重病情。
(7) 定時測量體溫,
觀察病情變化。
在服用退熱藥或物理降溫後半小時、1小時、2小時分別測體溫一次,
其他時間4~8小時一次,
並記錄下來,
觀察體溫的變化情況。
如體溫持續不下降,
應及時將病人送醫院診治,
採取其他進一步的措施。
測體溫的正確方法:家庭一般以測量腋下溫度較為方便,
測得數加0.5℃即為口腔溫度(實際人體溫度)。
測腋下溫度前應將腋汗擦乾,
測量時間5~10分鐘。
如手邊無體溫表,
可通過測病人的呼吸、脈搏來判斷是否發燒。
正常成人安靜狀態下呼吸每分鐘12~16次,
脈搏每分鐘70~80次。
按體溫每升高1℃,
呼吸每分鐘增加3~4次,
脈搏增加10次左右,
那麼,
體溫在39℃以上的高燒病人,
呼吸可加快到每分鐘24次,
脈搏每分鐘可達100次左右,
借此來初步判斷病人的發燒程度。
(8) 病因治療。
高燒只是某些疾病的一個症狀,
單純退燒有時效果不好,
藥效一過體溫又複升高。
所以,
高燒時應重視尋找病因,
針對病因治療。
感染性疾病引起的發燒,
經足量有效的抗菌藥物治療,
病情好轉自然就會退燒了。