左腿胯骨酸痛怎麼回事

左腿胯骨酸痛是很多人都曾經出現過的一種症狀， 如果只是暫時性的疼痛， 那麼是無需理會的， 但是如果是因為髖關節骨關節炎、股骨頭壞死以及其他疾病引起的胯骨疼痛， 就需要患者及時去醫院治療了， 否則， 如果病情惡化的話， 會給患者的身體帶來更多、更嚴重的傷害。

1、髖關節骨關節炎

髖關節酸痛最常見的病因， 在中老年患者中則以骨關節炎為首。 由於髖關節(由股骨頭和髖臼兩部分構成)也是人體的負重大關節之一， 因此退變性骨關節炎發病率並不低。 該病的本質是骨表面的軟骨退變、皸裂和脫落， 從而導致的關節內負荷應力發生改變， 進而繼發骨質增生(骨贅形成)和關節間隙狹窄等， 可以稱之為骨的“表面損傷”。

髖關節骨關節炎的發病率在男性中的發病率反而偏高， 提示日常重體力勞作可能與髖關節的骨關節炎發病關聯性更大。

伴髖關節骨關節炎的患者， 常表現為髖關節處間斷性的隱痛或鈍痛， 發展到病情的後期， 轉變為持續性疼痛。 有一些患者可能會表現為膝關節轉移性疼痛， 這是由於髖、膝關節的疼痛傳入神經部分重合導致的。 還有一些患者的疼痛會放射到腹股溝、大腿內側和臀部。 除了疼痛外， 一部分中晚期患者會出現髖關節的活動異常或活動障礙， 表現為髖關節向內側、向外側和向下部的伸展障礙等。 較為嚴重的晚期患者會出現走路姿態的異常等。

對於髖關節骨關節炎患者而言， 早中期可以採用藥物治療， 如治療指南中重點推薦的硫酸氨基葡萄糖等。 該類藥物能夠修復髖關節受損的關節軟骨， 減少正常關節軟骨的損傷， 還有一定程度的抗炎作用， 因而能夠顯著緩解髖關節骨關節炎的疼痛， 阻礙疾病的進程和惡化。 但對於晚期已經出現活動障礙的患者， 可能需要關節置換術等干預治療。

2、股骨頭壞死

另一個引起髖關節疼痛的重要疾病是股骨頭壞死。 與髖關節骨關節炎不同， 該病是由於股骨頭下的骨細胞缺失營養壞死而導致的， 關節表面的軟骨是完好無損的。 酗酒、既往大劑量糖皮質激素使用等均是股骨頭壞死的高危因素。

中老年患者股骨頭壞死並不常見， 在30~50歲的中青年人中卻有較高的發病率。

其臨床症狀也遠比骨關節炎嚴重， 疼痛更加的劇烈和明顯， 活動障礙較早出現， 嚴重者需持拐步行。 後期股骨頭完全塌陷後， 會有較大的幾率出現關節畸形、脫位或者功能喪失等併發症。 治療方面， 暫無類似於氨基葡萄糖類的特效藥物， 後期多採用關節置換術。

3、其他引起髖部疼痛的重要疾病

除了髖關節骨關節炎和股骨頭壞死較為常見和重要外， 還有很多疾病引起髖部疼痛， 如強直性脊柱炎髖關節累及、先天性髖關節發育不良、髖關節周圍腫瘤等。 但這些疾病較罕見， 且臨床表現複雜， 需要專業醫師的説明才能明確診斷。