兒童健康

寶寶退燒降至38℃最佳

應對寶寶感冒發燒, 是每個為人父母的必修課。 這門課也許你已經上了幾年, 可當寶寶又一次發燒時, 你仍可能驚慌失措、手忙腳亂。

吃了退燒藥怎麼不起作用?為何幾個小時後又反復了?退燒降至多少度才合適?什麼情況下需要再到醫院?……如果你仍有以上這些疑問, 說明你應對寶寶發燒這門課仍未過關。 來和我們一起補補課吧。

補課1:寶寶發燒為何會反復?

很多家庭都有這樣的遭遇, 白天剛帶寶寶去過醫院, 把溫度降了下來, 可一到晚上寶寶再次發燒, 一家人又手忙腳亂地把寶寶送到醫院。 明明吃了退燒藥,

體溫為何仍會反彈?中山大學第一附屬醫院兒科副主任醫師沈振宇解釋, 寶寶發燒是因為體內感染了細菌、病毒, 出現了炎症。 就算寶寶吃了抗生素或抗病毒的藥物, 但炎症並不可能立即消失, 退燒藥也只是暫時將溫度降下來, 當藥效一過體溫會再次上升。 其實這種上升並非壞事, 沈振宇提醒家長, 不要把“發燒”當成敵人, 發燒並不是病, 只是一種症狀。 發燒時寶寶體內白細胞殺傷力會提高, 而細菌和病毒的活力則相應下降, 有利於寶寶的康復。

補課2:寶寶燒到多少攝氏度才需要吃退燒藥?

在一些媽媽論壇上, 經常能看到有媽媽很抓狂地問, “我家寶寶發燒了, 37.8攝氏度, 吃什麼退燒藥好?”沈振宇解釋, 其實不是一發燒就需要立即吃退燒藥的。

如果寶寶只是普通的感冒發燒, 如果體溫沒有超過38.5攝氏度, 首先考慮物理降溫。 比如可以給寶寶洗個溫水澡, 或用酒精擦拭腋窩、手心、腳心、大腿根處, 都可以幫助寶寶降溫。 貼個退熱貼, 雖然不能幫助寶寶降溫, 但可以使寶寶感到更舒服。 多給寶寶喝水, 讓他或她多出汗和排尿, 也可以起到降溫的作用。 當體溫超過38.5攝氏度時, 再考慮使用退燒藥。

補課3:退燒要退到36.5℃才最好嗎?

許多媽媽都有這樣的經歷, 給寶寶吃了退燒藥後, 一個小時後再量寶寶的體溫, 仍在37攝氏度甚至38攝氏度以上。 有些媽媽會產生疑問, 沒有降到正常體溫, 是否說明退燒不徹底, 仍需再採取措施。 沈振宇解釋, 寶寶退燒, 不一定要退至正常體溫,

退至38攝氏度其實是最理想的。 因為在38攝氏度時, 機體的抗病能力最強, 可以調動自己的免疫力殺死入侵體內的細菌、病毒, 而且這個溫度又不會太高, 讓孩子感覺難受。

補課4:有時吃了退燒藥為何降溫效果不好?

有的媽媽看到寶寶發燒, 給寶寶吃了退燒藥, 可是體溫並沒有很明顯的變化。 沈振宇解釋, 這其中的原因可能有多種。 比如有時退燒藥打開的時間過久, 雖然沒有到保質期, 但藥效已經受到影響。 另外, 幾乎所有的退燒藥都是通過讓寶寶出汗來達到降溫的效果。 所以說, 在給寶寶吃退燒藥的時候, 也要讓他多喝水, 退燒效果才好。 如果寶寶不想喝白開水, 喝湯、喝飲料均可, 都可以達到補充水分的效果。

補課5:打針退燒是否效果更好?

在兒科門診中, 經常也可遇到有家長要求醫生開退燒針, 他們會認為打上一針會好得更快, 其實這並非是明智的選擇。 據瞭解, 目前國內臨床中仍在使用的退燒針有氨基比林、安乃近等。 不過這些藥在部分發達國家已經禁止使用了, 原因在於它們的退燒效果並不好過口服藥, 但副作用較大。 據沈振宇透露, 他們醫院兒科目前已較少在臨床上使用這類藥物, 除非病人症狀緊急或家長要求。

補課6:哪種情況再帶寶寶去醫院?

對於大多數家庭, 當寶寶人生第一次發燒時, 都要被家長帶著跑三次醫院, 即使是醫生家庭也不能倖免。 沈振宇解答說, 寶寶發燒會反復是正常的, 體溫再次上升並不是再跑到醫院的指征。

和體溫相比, 家長更需要關注的是寶寶的精神狀態, 具體來說就是吃、睡、玩。 如果寶寶不能進食、不能喝水, 可以到醫院進行補液;如果寶寶睡覺時煩躁不安, 或總是昏昏沉沉, 很疲倦的樣子, 需要及時就醫;小孩子是不會裝病的, 他平時非常愛玩的遊戲或玩具突然不感興趣、無動於衷了, 也提示寶寶的精神狀態不佳, 需要請醫生再次診斷。 此外, 小孩的出疹性疾病較多, 如果發現有新出現的皮疹也要及時就醫。

補課7:體溫越高抽搐的概率越大嗎?

當寶寶的體溫超過40攝氏度, 很多家長會擔心寶寶會出現抽搐, 留下嚴重的後遺症。 沈振宇醫生解釋, 5歲以下小兒高熱時, 抽搐的發生率有5%, 就是說100個孩子中可能有5個孩子會出現抽搐。

但並不是體溫越高, 抽搐的概率越大。 是否抽搐更多的是與寶寶本身的體質有關, 如果家族中有癲癇病人, 或者寶寶的爸爸媽媽幼時容易高熱抽搐, 那寶寶發生抽搐的概率就會比別人大。 家長在護理時要格外關注。