小孩腦缺氧後遺症有哪些

小孩子出現腦缺氧的的原因比較多， 無論是什麼原因造成的小孩子腦缺氧都會對小孩的大腦帶來嚴重的傷害， 並且這些傷害是不可逆的， 雖然現在的醫學技術發展， 已經可以避免在生產的過程中容易造成小孩腦缺氧的發生， 當小孩出現鬧缺氧的時候， 也會有一些復蘇的措施， 但是小孩出現了腦缺氧之後還是會留下後遺症的。

小孩腦缺氧後遺症

一般認為， 1分鐘Apgar評分結果：各項總分8—10分為無窒息， 4—7分為輕度窒息， 0—3分屬重度窒息。 一般8分或8分以上都表示很正常。

7分以上為輕度缺氧， 往往不影響預後；4—6分為中度窒息， 經積極處理常可在短時間內恢復；少於4分時， 呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表現。 此時， 必須由醫生進行緊急搶救復蘇， 才有好轉的可能， 否則新生兒很難存活。

雖經急救復蘇， 但出生10分鐘後仍評分很低， 尚未建立正常有效呼吸的新生兒，

即使倖存下來， 由於長時間缺氧， 大腦細胞受損， 日後可出現智力低下或運動障礙等後遺症。 患病的寶寶抵抗力低下， 還容易出現吸入性肺炎、新生兒硬腫症、低血鈣、低血糖、新生兒顱內出血及周身感染等疾病。

小孩腦缺氧的治療

1.一般治療

保持安靜、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢。

糾正酸中毒。 有凝血功能障礙者， 可給予維生素K15mg/d， 或輸鮮血或血漿。 及時糾正低血糖、低血鈣等。

2.重症監護

進行心肺、血壓、顱內壓及腦電監護， 嚴密觀察體溫、呼吸、神志、眼沖、瞳孔大小、前囟情況及有無早期驚厥的情況。 維持血氣和pH在正常範圍。 當出現心功能不全和休克時要及時處理。

3.維持熱量和適當限制液量

一般生後3天之內液體量應限制在每口60～80ml/kg， 輸注速度每小時4ml/kg。 葡萄糖攝入量每天10～20g/kg， 使血糖維持在4.2～5.6mmol/L， 必要時給予靜脈高營養。 應慎用碳酸氫鈉以免加重腦水腫。

4.抗驚厥治療

新生兒驚厥的治療首先是注意HIE時可能存在的代謝紊亂如低血糖症， 低鈣血症、低鎂血症、低鈉血症等的立即處理。 一旦確定驚厥不是由代謝紊亂引起， 需用抗驚厥藥物。 原則上選擇一種藥物， 劑量要足， 或兩種藥物交替使用。 用藥期間經常監測藥物血濃度， 用藥後密切觀察， 以驚厥停止、安靜入睡、呼吸心律平穩、掌指彎曲有一定張力為度。