您的位置:首頁保健人群

保健人群

鼻竇炎的症狀及治療方法有哪些呢?

相信大家對鼻竇炎疾病一定比較瞭解了, 這種疾病在人群中的發病率也比較高, 雖然算不上很嚴重的病患, 但還是會嚴重影響患者的生活品質, 尤其是急性鼻竇炎危害比較大, 所以及時治療至關重要, 下面介紹科學上常用的療法。

一、鼻竇炎的症狀

1.急性鼻竇炎

(1)好發群體所有人群均易發生, 低齡、年老體弱者更多見。

(2)疾病症狀

1)全身症狀常在急性鼻炎病程中患側症狀加重, 繼而出現畏寒發熱、周身不適、精神不振、食欲減退等, 以急性牙源性上頜竇炎的全身症狀較劇。 兒童發熱較高, 嚴重者可發生抽搐、嘔吐和腹瀉等全身症狀。

2)局部症狀①鼻阻塞因鼻黏膜充血腫脹和分泌物積存, 可出現患側持續性鼻塞。 ②膿涕患側鼻內有較多的黏膿性或膿性分泌物擤出, 初起時涕中可能帶少許血液, 牙源性上頜竇炎者膿涕有臭味。 ③局部疼痛和頭痛急性鼻竇炎除發炎導致鼻部疼痛外常伴有較劇烈的頭痛,

這是由於竇腔黏膜腫脹和分泌物瀦留壓迫或分泌物排空後負壓引發, 刺激三叉神經末梢而引起。 急性鼻竇炎疼痛有其時間和部位的規律性。 前組鼻竇接近頭顱表面, 其頭痛多在前額、內眥及面頰部, 後組鼻竇在頭顱深處, 其頭痛多在頭頂部、後枕部。 急性上頜竇炎:常前額部、面頰部或上列磨牙痛, 晨起輕, 午後重。 急性額竇炎晨起前額部巨痛, 漸漸加重, 午後減輕, 至晚間全部消失。 篩竇炎多頭痛較輕, 局限於內眥或鼻根部, 也可能放射至頭頂部。 蝶竇炎表現為眼球深處疼痛, 可放射到頭頂部, 還可出現早晨輕、午後重的枕部頭痛。 但是有些人的疼痛症狀不典型, 無法單純根據頭痛的特點來確定受累的鼻竇。
④嗅覺下降。

2.慢性鼻竇炎

(1)好發群體所有人群均易發生, 低齡、年老體弱者更多見。

(2)疾病症狀

1)局部症狀①膿涕鼻涕多為膿性或黏膿性, 黃色或黃綠色, 量多少不定, 可倒流向咽部, 單側有臭味者, 多見於牙源性上頜竇炎或真菌感染。 ②鼻塞輕重不等, 多因鼻黏膜充血腫脹和分泌物增多所致。 ③嗅覺障礙鼻塞和炎症反應可導致嗅覺障礙。 ④頭痛慢性鼻竇炎一般無明顯局部疼痛或頭痛。 如有頭痛, 常表現為鈍痛或頭部沉重感, 白天重, 夜間輕。 前組鼻竇炎多表現前額部和鼻根部脹痛或悶痛, 後組鼻竇炎的頭痛在頭頂部、後枕部。 患牙源性上頜竇炎時, 常伴有同側上列牙痛。 ⑤其他由於膿涕流入咽部和長期用口呼吸,

常伴有慢性咽炎症狀, 如痰多、異物感或咽幹痛等。 若影響咽鼓管, 也可有耳鳴、耳聾等症狀。

2)其他症狀眼部有壓迫感, 亦可引起視力障礙, 但少見。 頭部沉重壓迫感, 或僅有鈍痛或悶脹痛。

3)全身症狀症狀較輕緩或不明顯, 一般可有頭昏、易倦、精神抑鬱、萎靡不振、納差、失眠、記憶力減退、注意力不集中、工作效率降低等症狀。 極少數病例若已成為病灶者, 可有持續低熱。

二、治療

(1)全身治療採用足量抗生素控制感染, 因多為球菌感染, 以青黴素類、頭孢菌素類為首選藥物, 藥物治療強調選擇敏感抗生素, 足量、足療程使用。 若頭痛或局部疼痛劇烈, 可適當用鎮靜劑或鎮痛劑。 一般療法與急性鼻炎相同。 中醫中藥治療以散風清熱、芳香通竅為主, 以解毒去瘀為輔。

(2)改善鼻竇引流常用含1%麻黃素的藥物滴鼻, 收縮鼻腔, 改善引流。 急性鼻竇炎還可以通過體位改變進而改善鼻竇的通氣引流而減輕頭痛。

(3)上頜竇穿刺沖洗術急性上頜竇炎宜在全身症狀消退、局部急性炎症基本控制後施行。

沖洗後可注入抗菌溶液, 每週1~2次。

(4)鼻竇置換療法適用于兒童多組鼻竇炎患者。

(5)病因治療如為牙源性上頜竇炎應同時治療牙病。

(6)黏液促排劑治療可以使用黏液促排劑, 改善分泌物性狀並易於排出。

(7)激素治療可以應用鼻用局部激素或全身應用激素, 改善局部炎症狀態, 加強引流。

(8)手術急性鼻竇炎在藥物控制不滿意或出現併發症時可採用鼻內鏡手術, 通過內鏡引導直達病灶, 開放鼻竇口, 清除病變, 改善局部引流, 進而恢復鼻竇正常的生理功能。

三、預後

1.急性鼻竇炎

大多數急性鼻竇炎通過合理的藥物治療都可以在短期內痊癒,個別情況下會轉為慢性鼻竇炎、出現眼部或頭顱的併發症。

2.慢性鼻竇炎

在藥物、手術治療下大多數患者可以治癒,少數伴過敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特異體質的患者,疾病常反復發作。

三、預後

1.急性鼻竇炎

大多數急性鼻竇炎通過合理的藥物治療都可以在短期內痊癒,個別情況下會轉為慢性鼻竇炎、出現眼部或頭顱的併發症。

2.慢性鼻竇炎

在藥物、手術治療下大多數患者可以治癒,少數伴過敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特異體質的患者,疾病常反復發作。