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肩關節脫位康復訓練手法

肩關節脫位, 很多時候是因為平時生活當中, 沒有注重, 受到嚴重外力影響導致的肩關節脫位, 所以這個時候, 我們當然應該注重復位的工作, 因為這種問題如果不能夠及時應對和解決, 給我們產生的影響和危害是比較大的, 那麼下面我們就去瞭解一下, 肩關節脫位的康復訓練方法。

手法復位

脫位後應儘快復位, 選擇適當麻醉(臂叢麻醉或全麻), 使肌肉鬆弛並使復位在無痛下進行。 老年人或肌力弱者也可在止痛劑下(如75~100毫克杜冷丁)進行。 習慣性脫位可不用麻醉。 復位手法要輕柔, 禁用粗暴手法以免發生骨折或損傷神經等附加損傷。 常用復位手法有三種:

(1)足蹬法(Hippocrates法)

患者仰臥, 術者位於患側, 雙手握住患肢腕部, 足跟置於患側腋窩, 兩手用穩定持續的力量牽引, 牽引中足跟向外推擠肱骨頭, 同時旋轉, 內收上臂即可復位。 復位時可聽到響聲。

(2)科氏法(Kochers法)

此法在肌肉鬆弛下進行容易成功, 切勿用力過猛, 防止肱骨頸受到過大的扭轉力而發生骨折。 手法步驟:一手握腕部, 屈肘到90度, 使肱二頭肌鬆弛, 另一手握肘部, 持續牽引, 輕度外展, 逐漸將上臂外旋, 然後內收使肘部沿胸壁近中線, 再內旋上臂, 此時即可復位。 並可聽到響聲。

(3)牽引推拿法

傷患仰臥, 一助手用布單套住胸廓向健側牽拉, 第二助手用布單通過腋下套住患肢向外上方牽拉, 第三助手握住患肢手腕向下牽引並外旋內收, 三方面同時徐徐持續牽引。 術者用手在腋下將肱骨頭向外推送還納復位。 二人也可做牽引復位。

復位後肩部即恢復鈍園豐滿的正常外形、腋窩、喙突下或鎖骨下再摸不到脫位的肱骨頭,

搭肩試驗變為陰性, X線檢查肱骨頭在正常位置上。 如合併肱骨大結節撕脫骨折, 因骨折片與肱骨幹間多有骨膜相連, 在多數情況下, 肩關節脫位復位後撕脫的大結節骨片也隨之復位。

瞭解了肩關節脫位的康復訓練之後, 那麼在遇到這種問題, 大家就應該重視了, 注重康復訓練, 才能夠更好的讓脫位的部位恢復到原位, 儘量減少它給我們正常生活產生的一些影響, 當然在平時生活當中, 大家應該注意這些部位的保護, 避免它受到傷害。