疾病預防

脖子長了包塊,硬硬的還會痛,是不是得了淋巴瘤?

林女士今年43歲, 最近她洗澡時, 無意間摸到自己左側脖子凸起來一塊, 感覺軟軟的, 好像有腫塊在里邊似的。 林女士想起自己老家一個親戚, 也是發現自己脖子上有腫塊, 結果到醫院檢查出甲狀腺癌。 林女士心慌起來, 心急如焚地趕到醫院做檢查, 幸好, 檢查結果顯示這個“腫塊”只是頸部淋巴結腫大的原因, 并非腫瘤。

林女士舒了一口氣, 但也很疑惑:“既然脖子上淋巴結腫大有良惡性之分, 那平常要怎么去區分呢?”

多種因素會導致淋巴結腫大

炎癥是致使淋巴結腫大最為常見的原因之一, 當炎癥侵襲時, 局部的淋巴結免疫功能就會被激活, 表現為腫大, 達到消炎殺菌的作用。 像牙齦炎、咽喉炎等都可以引起, 其中因咽喉部位最易發炎, 所以炎性腫大的淋巴多出現在頸部。

此外, 結核病也是淋巴結腫大的誘因之一, 但是因為這類腫塊往往沒有什么不適癥狀,

所以很多人是在去醫院體檢時被查出來的。 有結核病引起的腫塊, 大小不一(一般在6cm以內), 可以單發也可以多發, 可以活動也可粘連, 質地比較硬, 常常和腫瘤疾病混淆。

還有就是腫瘤導致的淋巴結腫大, 這種多為惡性的, 具體可分為2種, 一種是淋巴系統本身腫瘤所致的腫大, 比如淋巴瘤、白血病等, 一種是轉移性淋巴結腫大, 常常因為原發腫瘤位置的不同而轉移至不同的淋巴結。


由上可知, 誘發淋巴結腫大的原因較多, 可能是良性, 也可能是惡性, 由于惡性的淋巴結腫大可給患者帶來巨大傷害, 所以我們要高度警惕, 學會分辨, 發現有惡性可疑癥狀的, 及時就醫檢查。

如何區分頸部腫大淋巴結的良惡性?

其實, 只要你留心觀察, 想要初步判斷腫大是良性還是惡性并不難, 大多數情況下, 如果是因為炎癥引起的, 淋巴結多是單個獨立的, 按壓有痛感, 摸起來比較光滑, 而且腫塊可以來回推動, 當炎癥消失后, 淋巴結也會逐漸縮小恢復。

而惡性的淋巴結腫塊則相反,

摸起來就不是那么光滑了, 很硬, 跟石頭差不多, 而且也不可以自由推動, 很多時候多個淋巴結會連在一起, 按壓有疼痛感。

大家可以根據自身情況對照一下, 做出初步的判斷, 如果懷疑是惡性的, 及時去醫院檢查確診。

淋巴結腫大可以通過哪些檢查手段診斷?

出現淋巴結腫大, 一般會建議先做抽血查血象, 同時進行彩超檢查, 超聲是診斷淋巴結腫大良惡性的常用方法, 如果是良性的病變, 可能會發現以下特征:體積增大, 邊界清, 以橢圓形為主, 包膜完整, 淋巴結的縱徑與橫徑比值>2;

如果是惡性的, 則相反, 多呈圓形, 包膜欠光滑, 邊緣不規則, 縱徑與橫徑比值多見


當彩超提示有異常時, 醫生會根據患者的病史、具體表現等綜合分析, 決定是短期復查, 還是在超聲引導下淋巴結穿刺針吸涂片或者直接把淋巴結切除等。

因為每個患者的具體情況存在差異, 所以, 具體做哪些檢查, 怎么治, 還需因人而異。 我們要做的就是積極配合, 該治療的治療, 同時, 做好日常護理工作。

淋巴結腫大日常注意事項

?飲食上盡量避免蔥、姜、蒜、辣椒等辛辣、刺激性的食物, 以免引起刺激, 加重病情。

?同時, 還要注意衛生, 保證餐具、食物的干凈, 定期對屋子進行消毒, 常開窗通風, 來防止細菌的滋生, 以免誘發或加重病情。

?最重要的還是及時找出原因, 再對因治療, 以免延誤病情, 給自身健康帶來威脅。

總結:淋巴結腫大很常見, 發生的原因有很多, 有良性與惡性之分, 我們要做的就是在發現淋巴結腫大的癥狀時, 及時辨別并對癥治療, 這樣才能早日恢復健康。

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參考資料:

[1]《頸部淋巴結腫大啥原因, 局部炎癥、結核、腫瘤等都可能引起》.人民網―生命時報.2017-07-10.
[2]《頸部摸到腫塊是不是淋巴瘤?淋巴結腫大是什么原因》.太陽報.2018-11-17.
[3]《淋巴結腫大是疾病信號 哪種情況需要就醫?》.人民網-健康衛生頻道.2015-12-07.

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