中醫常識

氣管痙攣是什麼症狀?怎樣治療好

一般來講, 在生活中, 人們患上氣管痙攣後, 多會誘發哮喘病的出現, 那麼, 氣管痙攣是什麼症狀呢?接下來請看本文所做的相關講述。

氣管痙攣是什麼症狀?

一般見於呼吸科的疾病, 主要是支氣管炎等的疾病。 吸煙誘發哮喘,主要決定於煙中所含的焦油、尼古丁和氰氫酸等多種有害成分。 尼古丁等可作用於植物神經, 可刺激迷走神經而引起支氣管痙攣。 焦油可引起支氣管粘膜上皮的增生和變異。 氰氫酸損害支氣管粘膜上皮細胞及其纖毛, 使支氣管粘膜分泌粘液增多, 氣道阻力增加, 使肺的淨化功能和纖毛活動減弱,

反射性地引起支氣管痙攣。 所以吸煙可直接間接地引起支氣管痙攣(bronchospasm), 從而誘發哮喘發病。

治療氣管痙攣的方法:

一、麻醉的選擇

氣管內插管是麻醉中喘鳴發作的主要誘因, 最好能避免, 有報導, 全麻插管後6.4%哮喘病人出現哮鳴音, 而不插管全麻或區域麻醉僅有2%,因此對反應活躍患者行區域麻醉仍是恰當的。 一項對哮喘產婦的研究顯示, 用高位硬膜外麻醉(T2-T4)與氯胺酮/異氟醚全麻無差異。 而日本2項調查顯示, 硬膜外麻醉下哮喘發生率要顯著低於全麻。

二、藥物使用

硫噴妥鈉很少引起支氣管痙攣, 但單獨使用氣管插管時因麻醉淺常誘發痙攣。 氯胺酮通過神經機制及釋放兒茶酚胺可使平滑肌鬆弛。

插管前1-3mg表注利多卡因1.5/kg可有效防反射性支氣管收縮, 但直接噴喉可誘發氣道反應故應避免。 哮喘病人用2.5mg/kg丙泊酚, 插管後喘鳴發生率明顯低於硫噴妥鈉。 用丙泊酚誘導插管後, 呼吸阻力也明顯低於硫噴妥鈉和依託咪酯。