“心髒物流”最怕三件事

廣東讀者黃先生問：我今年78歲， 患穩定型心絞痛、血脂異常、糖尿病多年， 嚴格控制飲食， 基本不吃動物性食物。 近日心絞痛發作到大醫院就診， 被診斷為貧血， 血紅蛋白67克/升。 我都這麼注意了， 為何還會得心絞痛呢？

南方醫科大學中西醫結合醫院心血管內科主任醫師趙益業解答：臨床上， 很多人對得了心臟病怎麼吃感到困惑。 我們不妨假設心血管系統是一家物流公司。 物流行業最怕三件事：“路不通”“車太少”“貨不足”。

“路不通”就是血管狹窄， 動脈粥樣硬化是最主要的原因， 就好比路邊的垃圾堆擋住通道。

“車太少”指的是運送氧的“載重汽車”——紅細胞少了。 心肌的工作離不開氧， 供氧量不足， 心臟就會抗議， 出現心絞痛。 要是不供氧， 心臟幾分鐘內就會完全“罷工”， 那可就麻煩了。 如果完全不吃動物性食物， 就會導致蛋白質等生產紅細胞的原料不夠， 進而發生貧血。

“貨不足”就是葡萄糖和氧的量太少， 多見於低血糖和低氧血症患者。 心絞痛的根本原因是心肌缺少能量， 而這些能量正是來自糖和氧。

前文的黃先生把冠心病人“低脂肪、低膽固醇”的飲食原則理解為完全不吃肉， 就容易影響心臟病的控制。