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心率失常用什麼藥

心率失常大家應該都知道它的意思, 心動頻率和節律發生異常, 心跳加速等等, 他主要是由心血管疾病, 感染等因素引起, 如不及時治療, 它會危害我們的腦, 腎重要的器官, 甚至會危機到我們的生命。 所以一定要重視。 今天就給大家普及一下心率失常用什麼藥。

心律失常常用的藥物有美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮、利多卡因、阿托品、異丙腎上腺素;新藥如伊伐佈雷定、伊布利特等。 心律失常根據患者的心律失常發生的類型和對心臟的影響, 部分心律失常有介入手術適應症時, 考慮做介入治療, 如射頻消融。 心律失常的治療, 主要是取決於基礎的心臟病的治療。

抗心律失常藥是一類用於治療心臟節律紊亂的藥物。 隨著對心臟電生理特性以及抗心律失常藥物作用機制的瞭解, 使心律失常的藥物治療有了較大的進展。

心律失常是心動頻率和節律的異常,

它可分為快速型與緩慢型二類。 緩慢型心律失常可用阿托品或擬腎上腺素類藥物治療。 快速型心律失常比較複雜, 它包括房性期前收縮、房性心動過速、心房纖顫、心房撲動、陣發性室上性心動過速、室性早搏、室性心動快速及心室顫動等。 本章主要討論治療快速型心律失常的藥物。

病理機制

心肌細胞大致可分為兩類。 一類為工作細胞, 包括心房及心室肌, 主要起機械收縮作用, 並具有興奮性及傳導性。 另一類為自律細胞, 具有自動產生節律的能力, 也具有興奮性和傳導性。 這些特殊分化的細胞同時組成了特殊的傳導系統, 包括竇房結、心房傳導束、房室結(房室交界區)、房室束和浦肯野纖維。

細胞膜電位

1.靜息電位 指心肌細胞處於靜息狀態呈現的膜內為負、膜外為正的電位狀態, 又稱為極化狀態, 其形是由於鈉通道關閉, 鉀通道開放, 胞內高鉀, 靜息時主要對K+有通透性的結果。

2.動作電位 當心肌細胞受刺激而興奮時, 發生除極和複極, 膜電位升高, 到達閾電位後, 便產生動作電位。 以心室肌細胞為例, 整個動作電位可分為:

O相:為除極過程。 膜快鈉通道開放, 大量Na'陝速內流引起除極, 甚至使極化動作電位從靜息狀態時-90mv迅速上升到+30mv.除極相很短暫, 約為1~2ms.

1相:為快速複極初期, 主要由於K+的短暫外流, C1-內流所致。

膜電位由+30mV迅速下降型Omv左右。