解惑疾病

兒科專家:預防感染輪狀病毒 光洗手不行

孩子生病牽動家長的心, 不少醫院兒科門診常爆滿。 在以兒童腹瀉預防與管理為主題的“樂守健康 增輝生命”科普活動上, 南京市兒童醫院消化科科室主任金玉主任醫師指出, 家長對兒童腹瀉普遍認識不足, 她提醒廣大家長:警惕輪狀病毒的感染, 孩子腹瀉時補水非常關鍵, 需及時就診。

3-5歲孩子幾乎都感染過輪狀病毒

金玉主任表示, 很多家長對腹瀉的認識與了解存在嚴重不足, 而孩子腹瀉病的發生又很普遍, 腹瀉病是造成全球5歲以下兒童死亡的第二大原因。

金玉主任介紹, 兒童腹瀉病分感染性和非感染性兩大類,

感染性腹瀉主要由病毒引起, 且以輪狀病毒為首。 一項2014-2015年我國腹瀉監測研究顯示:全國其他感染性腹瀉確診病例中, 90%以上為病毒性腹瀉。 病毒性腹瀉中, 輪狀病毒感染占比超過90%。 輪狀病毒是全球5歲以下兒童嚴重脫水性腹瀉的首要病因, 幾乎每個孩子在3-5歲前都感染過輪狀病毒。

腹瀉脫水會危及生命, 需警惕

金玉主任介紹, 輪狀病毒屬呼腸孤病毒科, 是小兒腹瀉最常見的病原體。 因電鏡下觀察病毒顆粒外形似車輪狀, 故命名為輪狀病毒。 她指出, 輪狀病毒感染的潛伏期為1-3天, 起病急, 護理不當會導致嚴重后果, 當孩子出現以下癥狀時, 需到醫院就診。

一是嘔吐, 80%-90%的患兒出現嘔吐;二是發燒, 超過三分之一的患兒發燒可能超39℃; 三是每天平均腹瀉次數10-20次,

腹瀉可長達9天, 糞便呈稀薄水樣, 淡黃色或黃綠色, 偶有黏液, 無膿血;四是常發生脫水, 嚴重脫水可能導致死亡。

腹瀉的孩子當出現尿量減少、哭泣時沒有眼淚、口舌干燥、眼窩凹陷、囟門下陷、皮膚張力降低、精神萎靡、嗜睡、軟弱無力等表現時, 要緊急就醫, 否則可能會危及生命。

接種疫苗可預防

感染輪狀病毒

金玉主任表示, 目前治療輪狀病毒感染沒有特效藥。 治療的基石是補液和補鋅治療, 補液用以預防脫水, 補鋅用以減輕腹瀉的嚴重程度, 縮短病程。 其他治療措施包括繼續母乳喂養等。

金玉主任介紹, 勤洗手和改善衛生很重要, 但不足以預防輪狀病毒感染。 普通肥皂和消毒劑很難殺滅輪狀病毒。

預防腹瀉的主要措施有:獲得安全飲水, 使用經過改良的衛生設施, 用肥皂洗手, 前六個月純母乳喂養嬰兒, 良好的個人衛生習慣及食品衛生, 有關感染如何傳播的健康教育, 接種輪狀病毒疫苗。 金玉主任指出, 預防輪狀病毒感染, WHO的建議是接種疫苗, 寶寶6周齡開始應盡早接種輪狀病毒疫苗, 早接種早保護。