胎兒雙腎集合系統分離的意義及原因

胎兒的健康成長牽動著每一位即將成為媽媽的女性朋友們。 在孕媽媽們做產檢時， 也許會發現， 自己腹中的胎兒會有雙腎集合系統分離的現象， 而這又代表著什麼意思的。 雙腎集合系統分離也就表明胎兒腎發育可能有些問題， 下面就來說一下， 這一現象的意義和原因。

集合系統就是腎臟裡通過尿液的大的“通道”， 類似於主幹道， 最終匯入輸尿管。 現在B超提示集合系統分離， 說明腎臟裡的尿液輕度的積水。

超聲可以檢測胎兒下尿路梗阻、腎輸尿管積水或腎盂腎盞擴張， 當膀胱脹大並且連續觀察不排空時， 可考慮有尿道梗阻或神經性膀胱。 腎輸尿管積水可由膀胱輸尿管反流、有或無梗阻的巨輸尿管所致。 腎盂輸尿管交界處梗阻所致的腎盂腎盞擴張是胎兒超聲檢查最常見的泌尿道異常,而且是在孕晚期和生後可自消的擴張類型，

分五級：1級：腎盂擴張(1.0cm)；2級：腎盂擴張（1.0～1.5cm）， 腎盞正常；3級：腎盂明顯擴張(1.5cm)、腎盞輕度擴張；4級：腎盞中度擴張， 腎盂＞1.5cm；5級：腎盞重度擴張並伴有腎實質變薄。

腎積水的一般原因：

1.生理性， 例如檢查前大量喝水了， 膀胱裡的尿液憋的過分多……等等。

2.病理性， 通常是下端梗阻造成， 打個通俗的比喻如水鬥裡積水了， 通常是由於下面下水道堵住了， 腎積水同理！原因有， 輸尿管結石、腫瘤、腹部腫瘤壓迫等！

胎兒及新生兒腎積水的診斷、病理演變與治療

胎兒腎積水可以由後尿道瓣膜、輸尿管囊腫、膀胱輸尿管反流所致， 但最常見的為無輸尿管擴張的腎盂腎盞擴張（pelvicalycesdilation， PCD）。 以前腎積水的患兒大多出現臨床症狀後就診， 進行手術治療。 近年來由於胎兒超聲檢查的廣泛應用，

可以在孕17～18周時查出腎積水， 從而使無症狀新生兒腎積水發現率增高， 大約有1/800的嬰兒在胎兒期有上尿路擴張〔1〕， 對這些胎兒及新生兒腎積水的正確處理存在很大爭議,各家觀點不一。 為此， 近年來國外學者通過臨床和動物實驗對胎兒腎積水的診斷、病理演變規律進行研究， 對胎兒及新生兒腎積水有了深入的認識， 為其治療提供了理論依據。

通過上述的解釋和論述， 大家就可以明瞭了， 原來胎兒雙腎集合系統分離就是胎兒腎積水的一種表現。 不過腎積水也有輕重之分， 只要各位孕媽媽們， 多做產檢， 瞭解了雙腎集合系統分離的原因。 做到適時地注意， 在孕期中注意避免這種現象產生就好了。