中醫常識

過敏性休克都有哪些臨床症狀呢

過敏性休克是一種處理若是不及時, 會危害患者生命的疾病。 它是由於外界某些物質進入了已致敏的機體後出現的一種反應。 那麼過敏性休克都有哪些臨床症狀呢?

症狀及診斷

(一)血壓急劇下降至休克水準, 即10.7/6.7千帕(80/50毫米汞柱)以下, 如果原來患有高血壓的患者, 其收縮壓在原有的水準上猛降至10.7千帕(80毫米汞柱), 亦可認為已進入休克狀態。

(二)意識狀態開始有恐懼感, 心慌, 煩躁不安, 頭暈或大聲叫喊, 並可出現弱視, 黃視, 幻視, 複視等;繼而意識朦朧, 乃至意識完全喪失, 對光反射及其他反射減弱戒喪失。

具備有血壓下降和意識障礙, 方能稱之休克, 兩者缺一不可, 若僅有休克的表現.並不足以說明是過敏性休克。

(三)過敏的前驅症狀 包括皮膚潮紅或一過性皮膚蒼白, 畏寒等;周身皮癢或手掌發癢, 皮膚及粘膜麻感, 多數為口唇及四肢麻感, 繼之, 出現各種皮疹, 多數為大風團狀, 重者見有大片皮下血管神經性水腫或全身皮膚均腫, 此外, 鼻, 哏, 咽喉粘膜亦可發生水腫, 而出現噴嚏, 流清水樣鼻涕, 音啞, 呼吸困難, 喉痙攣等, 不少患者並有食管發堵, 腹部不適, 伴以噁心, 嘔吐等。

(四)過敏原接觸史 於休克出現前用藥, 尤其是藥物注射史, 以及其他特異性過敏原接觸史, 包括食物, 吸人物, 接觸物, 昆蟲螯刺等。

對於一般過敏性休克者,

通過以上四點即可以確診, 過敏性休克有時發生極其迅速, 有時呈閃電狀, 以致過敏的症狀等表現得很不明顯, 至於過敏性休克的特異性病因診斷應慎審從事, 因為當患者發生休克時, 往往同時使用多種藥物或接觸多種可疑致敏物質, 故很難冒然斷定;此外, 在進行證實診斷的藥物等過敏試驗過程中, 也可能出現假陽性結果或再致休克等嚴重後果, 故應慎重, 如果必須做, 應力求安全, 凡屬高度致敏物質或患者對其致敏物質高度敏感者, 應先由斑貼, 抓傷等試驗做起, 或採用眼結膜試驗, 舌下粘膜含服試驗, 皮內注射試驗法必須嚴加控制;在試驗過程中要嚴格控制劑量, 並應作好抗休克等搶救的準備。