婦科疾病

節育環脫落細探原因

據有關資料統計, 年輕的育齡婦女, 放置節育環避孕者達85%以上。 但脫環以及帶環懷孕率也較高, 達14%以上。 因此, 如何防止節育環的脫落, 是十分重要的問題。 據統計, 73%以上的節育環脫落發生在放環後第一年裡, 而其中前三個月內脫環者又占40%以上。
節育環脫落的原因有下列幾種:
一、初次放環, 子宮對節育環敏感發生收縮, 會將環排出。

二、操作者技術水準不熟練, 環未放到宮底。

三、受術者本身的條件不適應放環, 如宮口過松, 宮頸重度糜爛, 子宮畸形, 如縱隔子宮、雙角子宮、單角子宮等, 均易脫環及帶環懷孕。

四、與節育環的材料、重量、形狀、型號大小、質地等因素有關。 如金屬單環就比中央帶有塑膠支架的塑膠環或混合環及宮型環易脫落;環的型號偏大會刺激子宮收縮, 使節育環位置下移、脫落, 反之環的型號偏小, 也易帶環懷孕或脫落。

五、哺乳期放環者。 停止哺乳後, 子宮恢復原狀, 而節育環相對較小, 易造成脫落或懷孕。

六、節育環異位。 節育環偏離宮腔, 嵌入子宮肌層或進入腹腔, 失去作用導致避孕失敗。

此外, 放環後月經量過多、經期幹重活等原因, 也可導致節育環脫落。

防止節育環脫落最主要的方法是定期複查, 在放環後一個月、三個月、半年各複查一次。 以後每半年複查一次, 通過B超、X線透視或探環儀, 檢查節育環在宮腔內的位置。

對於有過兩次以上脫環史者, 最好採用宮腔測量儀, 仔細測量宮腔的深度和寬度, 重新選擇更適宜的型號或類型。 經驗表明:放置金屬單環失敗(指脫落與受孕)1~2次者, 更換宮型節育環或T型帶銅絲節育環, 其失敗率可明顯下降。