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類風濕最新治療方法有哪些

類風濕疾病是常見疾病, 常規的治療方式有很多, 藥物治療和手術治療, 只是類風濕痊癒的概率並不高, 而只能是控制病情, 減少病痛, 保證生活的品質。 對於很多的類風濕患者來說, 類風濕不能治癒就是有心結。 所以需要尋找類風濕最新治療方法。 類風濕最新治療方法有哪些?一起來瞭解下。

類風濕關節炎(RA)是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。 其特徵是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎症, 經常伴有關節外器官受累及血清類風濕因數陽性, 可以導致關節畸形及功能喪失。

治療原則包括患者教育、早期治療、聯合用藥、個體化治療方案以及功能鍛煉。

1.患者教育

使患者正確認識疾病, 樹立信心和耐心, 能夠與醫生配合治療。

2.一般治療

關節腫痛明顯者應強調休息及關節制動, 而在關節腫痛緩解後應注意早期開始關節的功能鍛煉僵直。

此外, 理療、外用藥等輔助治療可快速緩解關節症狀。

3.藥物治療

方案應個體化, 藥物治療主要包括非甾類抗炎藥、慢作用抗風濕藥、免疫抑制劑、免疫和生物製劑及植物藥等。

(1)非甾類抗炎藥?有抗炎、止痛、解熱作用, 是類風濕關節炎治療中最為常用的藥物, 適用於活動期等各個時期的患者。 常用的藥物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。

(2)抗風濕藥(DMARDs)?又被稱為二線藥物或慢作用抗風濕藥物。 常用的有甲氨蝶呤, 口服或靜注;柳氮磺吡啶, 從小劑量開始, 逐漸遞增, 以及羥氯喹、來氟米特、環孢素、金諾芬、白芍總苷等。

(3)雲克?即鍀[99Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液, 是一種非激發狀態的同位素, 治療類風濕關節炎緩解症狀的起效快,

不良反應較小。 靜脈用藥, 10天為一療程。

(4)糖皮質激素?激素不作為治療類風濕關節炎的首選藥物。 但在下述四種情況可選用激素:①伴隨類風濕血管炎?包括多發性單神經炎、類風濕肺及漿膜炎、虹膜炎等。 ②過渡治療?在重症類風濕關節炎患者, 可用小量激素快速緩解病情, 一旦病情控制, 應首先減少或緩慢停用激素。 ③經正規慢作用抗風濕藥治療無效的患者可加用小劑量激素。 ④局部應用?如關節腔內注射可有效緩解關節的炎症。 總原則為短期小劑量(10mg/d以下)應用。

(5)生物製劑?目前在類風濕關節炎的治療上, 已經有幾種生物製劑被批准上市, 並且取得了一定的療效, 尤其在難治性類風濕關節炎的治療中發揮了重要作用。

幾種生物製劑在類風濕關節炎中的應用:①Infliximab也稱TNF-α嵌合性單克隆抗體。 臨床試驗已證明對甲氨蝶呤等治療無效的類風濕關節炎患者用Infliximab可取得滿意療效。 近年來強調早期應用的效果更好。 用法靜點, 每間隔4周重複1次, 通常使用3~6次為1個療程。 需與MTX聯合應用, 抑制抗抗體的產生。 ②Etanercept人重組TNF受體p75和IgG Fc段的融合蛋白。 Etanercept治療類風濕關節炎和AS療效肯定, 耐受性好。 目前國內有恩利及益塞普兩種商品劑型。 ③阿達木單抗(修美樂)時針對TNF-的全人源化的單克隆抗體, 不易誘導抗抗體的產生。 ④抗B細胞治療越來越受到重視。 ⑤抗CD20單抗Rituximab(美羅華)治療類風濕關節炎取得了較滿意的療效。 Rituximab也可與環磷醯胺或甲氨蝶呤聯合用藥。

(6)植物藥?目前,

已有多種用於類風濕關節炎的植物藥, 如雷公藤、白芍總甙、青藤堿等。 部分藥物對治療類風濕關節炎具有一定的療效, 但作用機制需進一步研究。

這裡需要提醒的是, 採用類風濕最新治療方法也是要注重護理工作。 因為下雨天或者天氣轉涼的時候會出現疼痛的症狀, 所以要做好保暖的工作。 此外, 平時注意飲食營養, 做到定時定量, 避免三餐不定。 同時, 運動也是類風濕護理不可缺少的。