兒童健康

嬰幼兒哮喘應當注意這些

嬰幼兒的哮喘一般情況下, 會在發病的初期伴有反復的咳嗽, 以及呼吸道感染的現象, 晚上睡覺的時候仔細聽孩子的呼吸聲, 會出現氣喘吁吁, 這種症狀俗稱嬰幼兒哮喘, 如果不及時的治療, 可能會導致病情持續的反復, 甚至可能會引起不必要的麻煩和危害, 在平時要做好嬰幼兒哮喘的注意和防範。

診斷嬰幼兒哮喘時應注意以下情況:

(1)一些嬰幼兒發病的最初症狀是反復或持續咳嗽, 或在呼吸道 感染時伴有喘息, 經常被誤診為支氣管炎或肺炎(包括急性呼吸道感 染), 因此不合理地應用抗生素或鎮咳藥物治療無效, 而抗哮喘藥物 治療有效, 具有以上特點的嬰幼兒可以認為患“嬰幼兒哮喘”。

(2)如果患兒的“感冒”反復, 並擴展到下呼吸道, 持續10天 以上, 使用抗哮喘藥物治療後才好轉, 則應考慮哮喘。 (3)目前嬰幼兒喘息常分為兩種類型:

①有特應性體質(濕 疹), 其喘息症狀常持續整個兒童期直至成人;

②無特應性體質及特 應性家族史, 反笈喘息發作與急性呼吸道病毒感染有關, 喘息症狀通 常在學齡前期消失。 不論哪一類型的喘息均存在氣道高反應性, 部分出現特應性炎 症。 至今尚無一種確切方法可以預測哪些患兒會有持續性喘息。

由於 80%以上哮喘開始於3歲前, 早期干預是必要的。 儘管一部分患兒存 在過度應用抗哮喘藥物的可能, 但有效使用抗變應性炎症藥物及支氣 管舒張劑比應用抗生素能更好地縮短或減輕喘息的發作, 亦符合兒童 哮喘早期診斷和防治的原則。