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案例:丈夫有外遇引起的焦慮症

女性, 46歲, 職員

病史:因其丈夫有外遇, 與第三者同居, 並經驗證屬實。 心中煩惱, 坐臥不安, 此事對家裡人, 對朋友難以啟齒, 特由外地專程來京做心理諮詢, 尋求心理幫助。

發現丈夫婚外有情人並有性行為, 十分惱火, 不能接受, 半年來情緒明顯變壞, 心煩意亂, 坐立不甯, 急躁易怒, 焦慮緊張, 伴有心慌, 多汗, 疲乏, 失眠, 皮膚潮紅, 手指震顫(手抖)……., 曾在醫院查體, 化驗檢查未見明顯異常。

分析:本例診為焦慮症, 又稱焦慮性神經症, 病人出現與現實事件無聯繫的緊張焦慮, 其情緒變化已無明顯的事實物件, 常伴有植物神經功能紊亂及運動不安,

焦慮疾病起自情感衝突, 或源於對不能解決難題的擔心, 起病通常比較急, 焦慮症患者不是精神病, 預後一般較好, 作為心理威協的正常反應的焦慮威脅過去了, 焦慮也就消失了。

焦慮症的治療應採用介釋性心理治療與藥物治療相結合的方法。 本例心理治療主要是通過認知療法, 引導病人認識所患疾病的性質, 發病的前因後果, 以解決病人的焦慮緊張情緒, 樹立病人確能治好疾病的信心, 主動配合醫師進行積極的綜合治療, 在個別心理治療的同時, 適組織集體性心理治療, 以對具有共性的問題進行介紹, 並在病人之間起到互相促進的作用, 在治療過程中還要注意對焦慮病因的排除。

藥物治療採用苯二氮卓類(BZ)抗焦慮藥物, 該例通過三個月治療, 病情明顯緩解。