肝性腦病的表現分5期

肝性腦病的表現還是非常多樣化， 每個人的癥狀表現都是完全不一樣， 有的人們發病相當的急性， 每次發病都會感到特別的突然， 甚至是性格都會跟著有所改變， 這算是疾病最早期的一種癥狀表現， 大部分的患者都會覺得情緒上面變得相當的抑郁， 就需要根據自己的病情狀況來進行相應的治療。

因肝病的類型、肝細胞損害的程度、起病的急緩以及誘因的不同而有所差異。 由于導致肝性腦病的基礎疾病不同， 其臨床表現也比較復雜、多變， 早期癥狀的變異性是本病的特點。 但也有其共性的表現：即反映為神經精神癥狀及體征。 既有原發肝臟基礎疾病的表現， 又有其特有的臨床表現， 一般表現為性格、行為、智能改變和意識障礙。

1.起病

可急可緩。 急性肝性腦病起病急驟， 前驅期極為短暫， 可迅速進入昏迷， 多在黃疸出現后發生昏迷， 也有在黃疸出現前出現意識障礙而被誤診為精神病者。

2.性格改變

常是本病最早出現的癥狀， 主要是原屬外向型性格者表現為抑郁， 而原屬內向型性格者表現為欣快多語。

3.行為改變

最初可能僅限于一些“不拘小節”的行為，

4.睡眠習慣改變

常表現為睡眠倒錯， 也有人稱為近迫性昏迷， 此現象有人發現與患者血清褪黑激素分泌時相紊亂有關， 提示病人中樞神經系統的興奮與抑制處于紊亂狀態， 常預示肝性腦病即將來臨。

5.肝臭的出現

是由于肝衰竭， 機體內含硫氨基酸代謝中間產物（如甲硫醇、乙硫醇及二甲硫化物等）經肺呼出或經皮膚散發出的一種特征性氣味。 此氣味有學者稱爛蘋果味、大蒜味、魚腥味等。