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問題 【內科】 【歸檔】 14年10月28日

新生兒缺氧缺血性腦病的表現

問題描述 我的寶寶是女孩子,46天了,出生20天左右每天晚上後半夜總是象伸腰一樣的喊,抱起來就不怎麼伸喊了.一直到早上8點左右,晚上不哭.有醫生說是缺維生素D,還有醫生說可能是缺氧缺血性腦病.我的孩子平時挺活潑的.也知道恐懼.洗澡的時候經常用小手小胳膊抱我的手. 請問這種病有什麼明顯的特徵?我怎麼能判斷是不是這種病?還是缺維生素D?我很害怕.謝謝醫生.
網友回答
2014年10月28日 19:29

新生兒缺氧缺血性腦病根據病情不同分輕,中,重三度:輕度:過度覺醒狀態,易激惹,興奮和高度激動性(抖動,震顫),肌張力正常,擁抱反射活躍,吸吮反射正常,呼吸平穩,無驚厥.症狀多在3天內逐漸消失,預後良好.中度:抑制狀態,嗜睡或淺昏迷,肌張力低下,50%病例有驚厥發作,呼吸暫停和擁抱,吸吮反射減弱.足月兒上肢肌張力降低比下肢嚴重,提示病變累及矢狀竇旁區.早產兒如表現為下肢肌張力降低比上肢重,則提示病變為腦室周圍白質軟化.如症狀持續7~10天以上,可能有後遺症.重度:患兒處於昏迷狀態,肌張力極度低下,鬆軟,擁抱反射,腱反射消失,瞳孔不等大,對光反應差,前囟隆起,驚厥頻繁,呼吸不規則或暫停,甚至出現呼吸衰竭.重度患兒病死率高,存活者常留後遺症.

2014年10月28日 19:29

建議儘早到正規醫院做新生兒神經行為評分,可判斷預後。五六歲之前的神經修復可能性大,尤其是兩歲以前