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總覺得膝蓋痛,是風濕嗎?該怎麼辦?

以下回答來自上海市東方醫院骨科的袁鋒醫生, 問題和答案由提問者主動公開。

提問者

袁醫生你好, 我平時很愛跑步, 這個習慣有很多年了, 身體很好, 但近一兩個星期膝蓋都痛。

現在主要問題是一跑步膝蓋就很痛, 特別是右邊膝蓋, 而且平時不運動的時候偶爾隱隱作痛, 但多數時間只要不動就還好。

本來以為休息幾天就會好, 但我已經休息了大概兩個星期了, 還是有點痛, 請問這個是什麼情況呢?我是不是得了風濕?

袁鋒

骨科副主任醫師

上海市東方醫院

膝關節疼痛有幾種可能性, 但從您的描述看不是風濕。

1. 可能是膝關節半月板損傷

一般有明顯的外傷, 但有時候可能不明顯, 比如跑步時不經意的扭傷。

對於半月板損傷的話, 一般先休息看一下, 如果嚴重是需要關節鏡手術治療的。

2. 可能是骨挫傷

跑步太多常常會發生膝關節的「骨挫傷」, 引發骨髓水腫。

對於這種情況, 建議儘量少跑步, 一般要避免跑步 1~3 個月。

3. 膝關節的滑膜問題

膝關節的滑膜炎、滑膜增生也會導致膝關節的疼痛。

4. 其他損傷

比如韌帶損傷等。

結合你的症狀看, 最有可能的是前三種情況, 韌帶損傷跟你的症狀不是很符合。

如果長時間不好, 我建議你到醫院再做個膝關節的核磁共振看一下, 因為磁共振對軟組織的觀察更清楚一點。

目前的保守治療方法就是口服藥物止痛,

比如非甾體類藥物安康信。 當然也可以膝關節內注射玻璃酸鈉, 這個要視情況而定, 建議找當地骨科醫生當面看看。

最關鍵的是停止跑步, 停止一切負重的運動, 走路也不要走得太多。 最好能多臥床休息, 等徹底不痛了再慢慢恢復運動。

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