大人高燒不退是什麼原因
高燒不退, 無論是對大人還是對於孩子而言, 都是一種比較危險的情況, 因為發燒的影響不僅僅是體溫和人的精神, 甚至還會影響到人的腦部以及肺部。 而對於一些高燒不退的患者而言, 就一定要找到病因, 讓後在對症進行治療了。 那麼, 高燒不退是因為哪些疾病引起的呢?下面將進行詳細介紹。
1.敗血症
常見的是金黃色葡萄球菌敗血症和革蘭氏陰性菌敗血症。 前者起病急、突發寒戰、高熱、熱型多呈弛張熱, 以多形性皮疹、皮膚黏膜出血點、關節腫痛、心內膜炎及遷徒性化膿病灶為主要臨床表現。 外周血白細胞及中性粒細胞明顯升高。 革蘭氏陰性菌敗血症常為弛張熱、間歇熱或雙峰熱, 可伴相對緩脈、壞死性皮疹、肝脾腫大及感染性休克。 部分患者外周血白細胞可以不高。
2.結核病
(1)粟粒性肺結核
可有高熱、寒戰、氣促及全身中毒症狀, 胸片示彌漫性小結節影。
(2)浸潤性肺結核
可有發熱、咳嗽、咳血痰, 乏力、納減、消瘦、盜汗, 痰液結核桿菌培養可陽性, 胸片示一側或雙側上肺斑片或斑點狀陰影, 同時可有纖維化和鈣化。
(3)肺外結核
包括結核性腦膜炎、結核性胸膜炎、腹膜結核、淋巴結結核、腎結核等。 臨床有全身中毒症狀及相伴症狀。 血白細胞一般正常或稍增高, 可有血沉增快, 結核菌素試驗陽性。 診斷性治療有效。
3.傷寒
起病緩慢, 體溫呈梯形上升, 稽留型持續高熱, 伴有表情淡漠, 相對緩脈、玫瑰疹。 典型病例在病程1週末可有脾腫大及肝腫大。 血白細胞計數減少, 肥達氏反應陽性, 血培養分離出傷寒桿菌。 近年來由於抗生素廣泛使用, 傷寒的不典型病例增多, 併發症增多且類型複雜, 應予重視。
4.流行性出血熱
鼠類是傳染源, 春夏季和秋冬季可流行。 臨床分為發熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復期等五期。 發熱期起病急驟, 體溫一般在39℃~40℃之間, 熱型以弛張熱為多, 伴有頭痛、眼痛、眼眶痛、視力模糊、口渴、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,
5.瘧疾
夏秋季發病率高, 高熱前有明顯寒戰, 體溫可達40℃以上, 伴大量出汗, 可有脾腫大及貧血, 血白細胞計數偏低。 對於疑為瘧疾的患者,
6.感染性心內膜炎
原有先天性心臟病或風濕性心瓣膜病者, 或於心臟手術後, 出現原因不明高熱伴有全身乏力、進行性貧血及栓塞現象, 體檢於皮膚、黏膜、甲床等處可見出血點, 心臟聽診出現新的雜音或原有雜音性質改變, 或伴有心律時常, 需考慮本病的可能性, 反復作血培養有助於明確診斷。