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導致新生兒敗血症的原因有哪些?

文章導讀

新生兒敗血症是一組危害性極大的嬰幼兒疾病, 雖然發生率不高, 但是一旦患上此病, 就會直接危及患兒生命;新生兒敗血症是指新生兒期致苗侵入血循環, 並在其中生長繁殖、產生毒素而造成的全身感染性疾病;以下是導致新生兒敗血症的主要原因介紹, 一起來瞭解一下吧。

新生兒敗血症的原因:

(一)病原菌 致病菌隨不同地區和年代不斷發生變化。 我國以葡萄球菌最多見, 其次為大腸桿菌等G(—)桿菌。 近年來隨著NICU的建立, 由於靜脈、氣管插管等支援治療技術的發展和廣譜抗生素的普迫使用,

以及極低出生體重兒存活牢的提高等因素, 使機會致病菌(表皮葡萄球菌、綠膿桿菌、克雷白桿菌、腸桿菌、相踐酸桿菌、不動桿菌、變形杆茵、沙雷菌、微球菌、D組鏈球菌)、厭氧菌(類桿菌群、產氣英膜梭菌)和耐藥菌株感染有增加趨勢, 空腸彎曲茵、幽門螺桿菌等亦成為敗血症的新的致病菌。

20世紀70年代以後, B組鏈球菌(GBS)在美國和歐洲成為新生兒敗血症和腦膜炎的主要病原茵, 但在我國極少見, 可能與中國孕婦產道GBs定植串低有關。 應當指出, 當某一種病原茵佔優勢, 另一種致病菌並不消失, 同時應該注意局部地區朗經驗並不代表該國的情況和另一些國家的情況。 例如北美B族p溶血性鏈球菌成為新生兒敗血症佔優勢的致病菌,

而在埃塞俄比亞則較少見。

(二)感染途徑 可分為宮內感染、出生時感染、出生後感染3種, 其中以出生後感染為最多見。 ①宮內感染:母親有感染病灶, 通過血行感染胎兒;或羊膜早破超過24小時.羊水污染後感染胎兒。 ②出生時感染:分娩過程中, 嬰兒吸入或吞下污染的羊水後感染;或因醫護人員在助產過程中消毒不嚴所致。 ③出生後感染:多數由臍部、皮膚或呼吸道感染發展而致, 此外亦可由消化道或泌尿道感染引起。

(三)免疫功能缺陷 新生兒非特異性和特異性免疫的防禦機制與眾人不同, 一方面未發育成熟, 功能尚欠完善, 另一方面是缺乏“經驗”, 尚未接觸過外環境中的抗原物質。 因此, 更易感染某些病毒、細菌、黴菌和原蟲,

且病情較重, 治療反應欠佳等。

溫馨提示:通過以上新生兒敗血症的原因, 我們可以看出, 新生兒敗血症, 雖然有的無法避免, 但是也有部分可以預防;所以要減少患兒的發生率, 積極預防也是非常重要的。