中醫常識

推拿與按摩 手法不同療效各異

推拿按摩能舒筋通絡、理筋整複、活血祛淤, 對內臟也有明顯的調理作用, 千百年來深受百姓喜愛。 不過, 有些人覺得按摩後效果不佳, 甚至更加疲乏, 可能是因為醫師的手法有誤, 該用補法卻用了瀉法, 就會造成以上後果。 可見, 推拿按摩也一定要辨證論治。

推拿按摩手法方向不同, 療效各異

推拿的手法有強有弱, “輕推、順推皆為補”, 即緩和、輕微的連續刺激能活躍臟腑的生理功能, 為補法;急速、較重且時間較短的刺激, 會抑制臟器的生理功能, 為瀉法。 針對具體的患者, 手法輕重應以患者的耐受度而論, 產生較強烈的酸麻脹痛感時為瀉, 感覺輕微時為補。 手法的頻率也與補瀉有關, “緩摩為補, 急摩為瀉”, 即頻率低的為補法, 頻率快的為瀉法。

手法方向不同, 療效各異。 《幼科推拿秘書》說:“左轉補兮, 右轉泄。 ”雖然說的是小兒按摩, 但在成人身上也適用。 腹部按摩時,

以患者自身的方向為度, 順時針方向按摩, 有明顯的通便瀉下的效果, 為瀉法;逆時針方向按摩, 可增強胃腸消化功能, 有健脾和胃的作用, 為補法。

此外, 手法的補瀉與按摩部位的特殊性也有關係。 清代《小兒推拿廣意》中說:“運太陽往耳轉為瀉, 往眼轉為補。

”就是說按摩太陽穴時, 向眼方向揉為補法, 有壯筋補虛的作用;向耳方向揉為瀉法, 有疏風解表、清熱、明目、止頭痛的功效。 背部的脊柱穴, 用捏脊法自下而上能培元氣、通經絡、和臟腑, 具有強身健體的功能, 為補法;推脊柱穴從上至下, 有清熱的功效, 為瀉法。 又如七節骨(第四腰椎至尾椎骨端成一直線), 自下向上直推為推上七節, 能溫陽止瀉, 用於治療虛寒腹瀉;自上向下直推為推下七節, 能瀉熱通便, 用於治療腸熱便秘。

總之, 按摩的補瀉與刺激的強弱、作用時間的長短、頻率的快慢、手法的方向以及被刺激部位或穴位的特殊性都有一定關係, 操作時把這些因素考慮在內, 才能收到更好的治療效果。