健康資訊

家長警惕:給孩子用抗生素常犯6個錯

對於寶寶使用抗生素, 家長往往有兩種極端態度:一種認為抗生素是感冒發燒的特效藥, 發燒必用。 另一種視抗生素為洪水猛獸, 無論寶寶的病情如何, 堅決抵制使用。 當然, 這兩種觀點都不正確。 除此之外, 家長在給孩子用抗生素時還常犯下面這些錯。

錯誤一:用抗生素預防感染

目前, 國內抗生素濫用情況比較普遍, 不僅普通百姓認為應用抗生素能預防感染, 就連一些專業醫生也這麼認為。 在門診, 經常有醫生不問青紅皂白, 就給寶寶開上一堆抗生素;手術後寶寶沒有感染跡象, 有些醫生也預防性應用抗生素。

其實這樣做達不到預防的效果, 而濫用的後果只能是細菌耐藥性越來越嚴重, 感染越來越難以控制。

錯誤二:一種不管用馬上換另一種

抗生素發揮功效的前提是藥物在血液裡的濃度, 即血藥濃度達到有效水準, 因此立竿見影的效果雖然不少見, 但指望使用抗生素後馬上藥到病除也是不切實際的。 如果抗生素療效不明顯, 先要考慮用藥時間是否足夠。 提早換藥不光無助於病情的好轉, 而且會造成細菌對多種抗生素產生耐藥性。

另外, “一旦見效馬上停藥”也是非常錯誤的。 抗生素有其使用的療程, 如果“見效停藥”, 不光治不好病反而會因為殘餘的細菌作怪而使病情反復。

錯誤三:幾種抗生素一起用

有的家長認為寶寶生病最好同時多用幾種抗生素, 這樣可以防止細菌漏網。 其實, 臨床上如果沒有明確的治療指征, 不宜聯合應用抗生素, 而且對非專業人士來說, 更不能擅自聯用。 不合理的聯用抗生素, 不僅不能增加療效, 反而會導致更多的不良反應發生。

錯誤四:寶寶服藥劑量是成人劑量減半

寶寶用抗生素的劑量不能簡單地換算為成人劑量的一半。 抗生素的使用必須有個限度和範圍, 用量大了副作用會增大;用量太少達不到一定的濃度, 體內細菌沒有被徹底殺死, 不僅容易復發, 而且也更容易造成耐藥。 因此, 使用抗生素一定要遵醫囑, 劑量要準確, 療程要足夠, 這樣才能保證抗生素的最大效應。

錯誤五:感冒發燒輸液治療

很多家長擔心寶寶感冒發燒“病情進展”或希望“儘快好轉”, 要求醫生使用抗生素輸液, 結果不僅導致醫療費用增加, 更嚴重的是耐藥性增多。 其實, 感冒和發燒並不是一回事。 感冒可引起發燒, 但有發燒未必都是感冒;通常感冒是由病毒引起的, 抗生素對於病毒沒有效果。

錯誤六:家庭藥箱常備抗生素

每次出門診總會遇到這樣的患者, 要求多開幾天的抗生素, 以備不時之需。 對於這種要求, 醫生們並不支持。 一種抗生素不能包治百病, 這次得病這種抗生素有效, 下次得病這種抗生素未必就有效。 因此, 針對不同的感染需要使用不同的抗生素, 而這些知識必須是受過專業培訓的醫生才能掌握, 家長隨意給寶寶使用抗生素不僅難以對症下藥、耽誤病情,

而且還會增加抗生素耐藥的機會。

抗生素常見的不良反應

過敏反應 青黴素、鏈黴素、先鋒黴素等可使人產生過敏反應, 常見的為藥疹、皮炎和藥熱等, 嚴重的可危及生命。

毒性反應 包括聽覺神經損害、造血系統功能障礙、腎肝損害及胃腸道反應, 其性質和程度, 因藥物種類及患者個體差異而有所不同。

二重感染 嬰幼兒以及老年人、體弱者、腹部手術者及濫用抗生素者較易發生。 二重感染一般較難控制, 且有很大的危險性。

耐藥性大多數細菌對抗生素可產生耐藥性。 隨著抗生素的廣泛應用及不合理用藥導致的抗生素濫用, 致使耐藥菌株日益增多, 甚至出現超級細菌,

影響疾病的治療, 有的患者因無敏感抗生素控制感染而產生嚴重後果。

局部刺激 抗生素肌肉注射多數可引起局部疼痛, 靜脈注射也可能引起血栓性靜脈炎。