中醫常識

急性痛風的治療,可選這三種藥物

痛風是目前導致許多人出現偏癱的關鍵原因, 一般來講, 在患上痛風後, 大家就要趕緊治療。 那麼, 急性痛風該如何治療呢?

(1)非甾體類抗炎藥(NSAIDs)

非甾體類抗炎藥均可有效緩解急性痛風症狀, 為一線用藥。 非選擇性非甾體類抗炎藥如吲哚美辛等常見不良反應為胃腸道症狀, 必要時可加用胃保護劑, 活動性消化性潰瘍禁用, 伴腎功能不全者慎用。 選擇性環氧化酶(COX)-2抑制劑如塞來昔布胃腸道反應較少, 但應注意其心血管系統的不良反應。

(2)秋水仙堿

是治療急性發作的傳統藥物。 秋水仙堿不良反應較多,

主要是胃腸道反應, 也可引起骨髓抑制、肝損害、過敏和神經毒性等。 不良反應與劑量相關, 腎功能不全者應減量使用。

(3)糖皮質激素

治療急性痛風有明顯療效, 通常用於不能耐受非甾體類抗炎藥和秋水仙堿或腎功能不全者。 單關節或少關節的急性發作, 可行關節腔抽液和注射長效糖皮質激素, 以減少藥物全身反應, 但應除外合併感染。 對於多關節或嚴重急性發作可口服、肌肉注射、靜脈使用中小劑量的糖皮質激素。 為避免停藥後症狀“反跳”, 停藥時可加用小劑量秋水仙堿或非甾體類抗炎藥。