強直性脊椎炎檢查有什麼

生活中有不少這樣的人們， 平時全身不舒服， 乏力、消瘦， 甚至會有個別的人有貧血原情況， 時間久了會出現頸部的不適感覺， 慢慢的出現腰部疼痛的感覺， 像這樣的情況， 大家一定要小心， 可能是患上了強直性脊椎炎。 那麼這種疾病如何能與腰部勞損和腰間盤突出區分開來呢， 下面就強直性脊椎炎檢查有幾種類型給大家介紹一下。

1．電子電腦斷層掃描（CT）。 對於臨床懷疑而X線不能確診者， 可以行CT檢查， 它能清晰顯示骶髂關節間隙， 對於測定關節間隙有無增寬、狹窄、強直或部分強直有獨到之處。

2.磁共振（MRI）和單光子發射電腦斷層掃描（SPECT）。 研究者認為， MRI和SPECT閃爍造影骶髂關節拍片， 非常有助於極早期診斷和治療， 從這個角度看明顯優於普通X線， 但費用昂貴， 不提倡作為常規檢查。

3.實驗室檢查。 白細胞計數正常或升高， 淋巴細胞比例稍增加， 少數病人有輕度貧血（正細胞低色素性），

血沉可增快， 但與疾病活動的相關性不大， 而C反應蛋白則較有意義。 血清白蛋白減少， α1和γ球蛋白增加， 血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加， 血清補體C3和C4常增加。 約50%病人鹼性磷酸酶升高， 血清肌酸磷酸激酶也常升高。 血清類風濕因數陰性。 雖然90%～95%以上AS病人HLA-B27陽性， 但一般不依靠HLA-B27來診斷AS， HLA-B27不作常規檢查。

4.X線檢查。 對AS的診斷有極為重要的意義， 98%～100%病例早期即有骶髂關節的X線改變， 是本病診斷的重要依據。 早期X線表現為骶髂關節炎， 病變一般在骶髂關節的中下部開始， 為兩側性。 開始多侵犯髂骨側， 進而侵犯骶骨側。 可見斑點狀或塊狀， 髂骨側明顯。 繼而可侵犯整個關節， 邊緣呈鋸齒狀， 軟骨下有骨硬化， 骨質增生， 關節間隙變窄。

最後關節間隙消失， 發生骨性強直。 骶髂關節炎X線診斷標準分為5期：0級為正常骶髂關節， Ⅰ期為可疑骶髂關節炎， Ⅱ期為骶髂關節邊緣模糊， 略有硬化和微小侵襲病變， 關節間隙無改變， Ⅲ期為中度或進展性骶髂關節炎， 伴有一項（或以上）變化：近關節區硬化、關節間隙變窄/增寬、骨質破壞或部分強直， Ⅳ期為關節完全融合或強直伴或不伴硬化。

脊柱病變的X線表現， 早期為普遍性骨質疏鬆， 椎小關節及椎體骨小梁模糊（脫鈣）， 椎體呈“方形椎”， 腰椎的正常前弧度消失而變直， 可引起一個或多個椎體壓縮性骨折。 病變發展至胸椎和頸椎椎間小關節， 間盤間隙發生鈣化， 纖維環和前縱韌帶鈣化、骨化、韌帶骨贅形成， 使相鄰椎體連合，

形成椎體間骨橋， 呈最有特徵的“竹節樣脊柱”。 原發性AS和繼發於炎性腸病、Reiter綜合征、牛皮癬關節炎等伴發的脊柱炎， X線表現類似， 但後者為非對稱性強直。 在韌帶、肌腱、滑囊附著處可出現骨質糜爛和骨膜炎， 最多見於跟骨、坐骨結節、髂骨脊等。 其他周圍關節亦可發生類似的X線變化。

以上內容就是對強直性脊椎炎檢查有幾種類型問題的介紹， 大家讀了以後會對強直性脊椎炎有一個更好的認識。 平時生活中， 我們要注意自己的身體變化， 如果有遇到腰椎、頸椎莫明疼痛的情況， 要及時到醫院就醫， 早確認早治療見效最快。 另外， 生活中不久坐， 要經常活動， 這樣才可以有效的預防強直性脊椎炎。