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腸道痙攣的症狀是什麼?

痙攣或許每一個人都曾經體會過是什麼感覺, 就是肌肉或者是某一片身體區域不自主的抽動, 甚至有一定的疼痛感。 對於成人來說, 多數出現在腿上或是臉上, 往往這種情況一閃而過。 而孩子就不一樣的, 很多小嬰兒都會出現腸道痙攣的情況, 此時家長應該如何判斷呢?來看看腸道痙攣的症狀。

症狀體征

在小嬰兒, 腸痙攣發作時主要表現為持續, 難以安撫的哭吵, 主要表現為哭鬧不安, 可伴有嘔吐, 面頰潮紅, 翻滾, 雙下肢蜷曲等症狀, 哭時面部潮紅, 腹部脹而緊張, 雙腿向上蜷起, 發作可因患兒排氣或排便而終止, 在小嬰兒則可反復發作並呈自限過程。

治療方法

可根據腸痙攣的評分結果決定治療。 評分參照哭吵的強度和持續時間、哭吵的伴隨症狀、父母對孩子哭吵的看法。 如果哭吵與腸痙攣有關, 但哭吵不劇用第一、第二級治療方案;如果是嚴重腸痙攣者,

採用第三級治療。

一、第一級治療

給孩子以撫慰, 搖動孩子, 減低環境噪音, 用熱水袋捂嬰兒腹部;對家長給予支持和關心;可服用中藥或二甲基矽油。 一些中藥具有解痙作用, 服用中藥(洋甘菊、馬鞭草、甘草、茴香、香峰草及薄荷組成的粉末)7天后,

腸痙攣改善, 但夜醒次數未見減少。 二甲基矽油是一種非吸收性藥物, 通過改變氣泡表面張力, 使氣泡融合或彌散, 促進氣體排出, 對人體無副作用。 試圖用它來減少腸道氣體。 但有關它的研究結果並不一致。 用二甲基矽油與安慰劑做自身交叉對照研究, 1/4-2/3患兒症狀有改善, 但與安慰劑相比, 無明顯差異。 其他減少腸道氣體的藥物如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附氣體或幫助消化高纖維素食物, 減少發酵產氣, 但目前對腸痙攣的療效尚不肯定。

二、第二級治療

即藥物治療。 可用解痙藥(如西托溴銨)能阻斷平滑肌的毒蕈堿型受體, 還可直接作用於平滑肌, 解除平滑肌痙攣。 無效者可用鹽酸雙環胺, 它作為一種抗膽鹼能藥物, 具有阿托品樣的解痙作用, 並有一定的中樞安定作用, 在治療嬰兒腸痙攣方面有一定的療效。 但近來有研究發現, 6個月以下的嬰兒用此藥可發生呼吸暫停, 使此藥的應用受到限制。 至今尚無一種完全有效的藥物來治療腸痙攣。

三、第三級治療

改變飲食和/或藥物治療。 母乳餵養的母親不食用牛奶、乳製品、魚和蛋;人工餵養兒給予豆奶或水解酪蛋白的奶方, 能明顯改善嬰兒腸痙攣。 對於CMPI引起的腸痙攣者, 去除牛奶蛋白, 改用豆奶或水解蛋白後, 71%-88%的患兒症狀有改善。 由於藥物治療(如鹽酸雙環胺)有一定的副作用, 而且有時療效不理想, 飲食改變可能比用藥更適宜。