下壁心肌梗死能自愈

下壁心肌梗死的情況是沒有辦法自愈， 這種疾病如果是發生后就必須要第一時間去醫院做檢查和治療， 防止會對人們的身體遭受到更加大的創傷， 甚至是會危害到生命， 還要及時的去采取藥物治療， 適當的去輸氧可以緩解患者的癥狀， 還有嚴重高血壓的患者就更加應該要警惕患上這種疾病。

急性心梗應住院治療。

一、一般治療， 絕對臥床休息， 進易消化飲食。 保持大便通暢(可用果導)。 鎮靜。 吸氧：一般鼻導管給氧， 氧流量2~4L；鎮痛藥物， 須注意其血壓下降、呼吸抑制及嘔吐等副作用；監護：心電、血壓及呼吸、心率、心律、尿量監護， 開放靜脈。

二、限制及縮小梗死面積(一)藥物治療 ①硝酸甘油靜脈滴注， 在低血壓、低血容量或心動過速時慎用；②β受體阻滯劑， 宜用于血壓高、心率快、ST上升明顯、胸痛者。 禁用于心衰、低血壓及緩慢型心律失常；③鈣阻滯劑， 目前無證據表明可縮小心梗面積。

如合并嚴重高血壓或冠脈痙攣可選用硝苯吡啶、硫氮卓酮， 用時應注意有關禁忌癥。 (二)溶栓治療 ①適應癥：急性心梗發病6h以內(最好在4h以內者)的Q波心梗。 又無禁忌癥者；②禁忌癥：近期活動性出血或出血傾向， 嚴重高血壓、腦血管疾病， 嚴重肝腎疾病、高齡(年齡>70歲)；

常用藥物及用法：鏈激酶、尿激酶及組織型纖溶酶原激活劑， 其主要并發癥為出血， 尤其是顱內出血可危及生命， 應予注意。 (三)急診經皮腔內成形術(PTCA)及外科搭橋手術：適用于溶栓禁忌、溶栓失敗患者， 對溶栓后嚴重殘余狹窄應擇期行PTCA或外科搭橋手術；

三、AMI并發癥的治療

四、恢復期的治療(二級預防)(一)治療冠心病危險因素：高脂血癥者宜控制飲食， 低脂、低碳水化合物、高水果、蔬菜飲食， 每日脂肪攝入量限制在總熱量30%以內， 同時予以降血脂藥物治療， 常用的幾種調血脂藥物：(1)多烯康、(2)諾衡、(3)降脂異丙酯、(4)煙酸， 可降低甘油三酯、低密度膽固醇。 治療高血壓、糖尿病， 戒煙；(二)繼續藥物治療， 消心痛、阿斯匹林、β受體阻滯劑；

完成下列檢查：核素運動心肌顯像、心血池造影、超聲心動圖、動態心電圖、晚電位。 尚有缺血心肌存在， 應作冠狀動脈造影， 必要時進行介入性治療如PTCA或冠狀動脈搭橋術。