中醫方劑

腎病患者怎么正確服用膏方藥

冬令進補時, 腎病患者如何應用膏方呢?

適應癥

1.各種原發性腎小球疾病(如IgA腎病、膜性腎病等)、繼發性腎臟疾病(高血壓腎病、狼瘡性腎病、糖尿病腎病、馬兜鈴酸腎病、單純性腎盂積水、痛風腎、紫癜腎等)、早中期腎功能減退、中老年女性的慢性復發性尿路感染、未經腎穿刺確診的蛋白尿、血尿患者, 凡病情穩定, 檢測指標正常或接近正常, 血肌酐《442umol/L, 血清白蛋白》30g/L, 尿蛋白定量《3.5g/24h, 尚須服中藥調治者。

2.常有小便頻數, 甚則失禁, 經各項檢查未發現異常, 屬腎虛膀胱失約者。

3.有明顯的腎虛證候, 常有腰酸腰痛、頭昏目眩、思維能力記憶力下降、陽痿遺精、性功能減退、畏寒怕冷、頭發早白或脫發、女性月經量少等早衰狀態者。

4.無明顯器質性疾病, 而在節奏快、壓力大的環境中工作, 精力有所“透支”而出現頭暈腰酸、疲倦乏力、睡眠不佳、心煩易怒、情緒低落等亞健康狀態者。

5.中老年人腎小球濾過率下降, 血肌酐值高限, 夜尿頻多, 雖無明顯器質性或功能性疾病, 為保持正常健康狀態, 減少疾病的發生, 可用膏方平補調理, 以增強體質, 防止衰老。

用法用量

膏滋藥一般在冬至前一周至立春前服用, 但一般在氣候較為涼爽時也可服用。 服時用少量開水烊化, 早晨空腹服用, 1周后改為1天服兩次, 早晨與晚上睡前1小時空腹服用。 如空腹服用不適, 可把服藥時間放在飯后1小時左右。

根據病證需要也可用溫熱黃酒沖服。 成人每次服1湯匙, 約30克;兒童減半。

服用禁忌及注意事項

1.急慢性腎炎、腎盂腎炎之急性發作期;慢性腎功能不全、尿毒癥伴有明顯胃腸道癥狀者;各種腎病或腎虛病情多變階段;腎虛兼有舌苔厚膩、腹脹、便溏等脾胃功能失健者均慎用。

2.對脾胃素虛患者, 在服用膏滋藥時出現脘腹脹滿、納呆倦怠、便溏且苔膩者, 可用陳皮、佛手片、砂仁等泡茶飲用, 簡便實用, 必要時可選用參苓白術散、香砂養胃丸等健脾開胃、理氣消脹的中成藥對證處理。

3.服膏滋藥期間應忌食生冷、油膩、辛辣等不易消化及有較強刺激性的食物。 在服膏滋藥時不宜飲濃茶。 服含有人參的膏滋藥要忌生食蘿卜。

服含首烏的膏滋藥要忌豬、羊血及鐵劑。 膏滋藥不能與牛奶同服, 因為牛奶中富含鈣、磷、鐵, 容易與滋補性中藥中的有機物質發生化學反應, 而生成難溶并穩定的化合物, 致使牛奶和藥物有效成分均受到破壞, 甚至產生刺激或過敏反應。

4.針對懷孕婦女的膏滋藥處方中, 禁用可以造成流產的中藥。

5.在服用膏滋藥期間發生感冒、發熱、咳嗽多痰時, 應暫停服用, 待感冒治愈后再繼續服用。 癥狀輕微者, 在用感冒藥治療的同時, 可酌情減量服用膏滋藥。