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泌乳素高怎麼辦,病因治療是關鍵

泌乳素的分泌是很多因素影響的, 如果泌乳素高就要注意了, 藥物因素, 劇烈的運動, 神經刺激, 垂體障礙等都是常見原因, 治療泌乳素高最關鍵的還是找到原因針對治療。

一、泌乳素偏高怎麼治療

1、是病因治療, 也就是針對不同的病因採取不同的治療方法, 假如是藥物引起的應先停藥, 假如是甲狀腺功能減退引起的, 則可服用甲狀腺素片替代治療, 假如是垂體腫瘤, 則可根據腫瘤的大小或藥物治療或手術治療。

2、是抑制催乳素的分泌, 溴隱停為首選藥物, 這種藥可抑制催乳素的合成與分泌, 可控制垂體微腺瘤的生長, 甚至使腫瘤明顯縮小, 溴隱停的常見副反應是噁心、頭痛乏力和便秘。 因此要在醫生的指導下用藥, 資料顯示用藥一周催乳素即可明顯下降, 用藥2-4周溢乳停止, 月經恢復, 用藥3-6個月可出現排卵並可妊娠。

3、是聯合治療, 有生育要求的高催乳素血症患者,

可先用溴隱亭治療, 如仍不能恢復排卵, 加服促排卵類藥物。

二、泌乳素偏高的原因

一、下丘腦性障礙

下丘腦及鄰近部位的疾病, 如腦炎、顱咽瘤、松果體瘤、下丘腦部分性梗死、假性腦瘤、垂體柄切斷等, 都能造成下丘腦產生的泌乳素抑制因數減少,

或者泌乳素釋放因數及促甲狀腺激素釋放因數增加。 前者能使泌乳素由於失去抑制而盲目生產, 後兩者則直接促使泌乳素增產。

二、垂體障礙

主要是垂體部位的各種腫瘤。 此外, 部分空泡蝶鞍綜合征、垂體功能亢進, 也可引起溢乳、閉經。

三、原發性甲狀腺功能減退

甲狀腺功能減退時, 甲狀腺分泌不足的資訊回饋地傳入下丘腦, 使下丘腦產生大量的促甲狀腺激素釋放因數, 這種因數在刺激垂體分泌促甲狀腺激素的同時, 也能刺激垂體泌乳素的過量分泌而造成溢乳。

四、藥物因素

作用於中樞神經系統的鎮靜劑, 如氯丙嗪、嗎啡等, 可以使下丘腦兒茶酚胺的含量降低, 從而減少下丘腦產生的泌乳素釋放因數的活性;降壓藥甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因數的釋放;滅吐靈可刺激垂體泌乳素的過量分泌。

五、神經刺激

某些部位特別是胸部的皮膚受刺激, 包括周圍神經損傷引起的劇痛, 都可通過神經傳遞到下丘腦而引起泌乳素增高。

如胸部手術、灼傷、胸背部的帶狀皰疹等。