中醫常識

帶狀皰疹後遺神經痛中醫怎麼治療?

帶狀皰疹是一種急性的皮膚黏膜疾病, 具有傳染性, 多是突發性的, 在免疫力低下的老年人中常見, 而且此病疼痛感也很明顯, 可以採取中醫治療, 如果治癒後是不容易復發的。

(1)辨證用藥

①肝膽實熱型

【治法】法宜清熱利濕, 解毒止痛。

【方藥】龍膽瀉肝東加減:龍膽草, 黃芩, 梔子, 板藍根, 大青葉, 澤瀉, 車前子, 元胡, 赤芍, 生甘草, 發於頭面者加菊花;發生于上肢者加桑枝, 片薑黃;發于下肢者加牛膝;血皰者加丹皮, 白茅根;口乾渴者加生石膏, 知母;大便乾燥者加大黃;皮疹繼發細菌感染者加雙花, 公英;年老體弱者加黃芪。

②脾濕肺熱型

【治法】法宜健脾利濕, 解毒止痛。

【方藥】除濕胃苓東加減:茯苓, 生白術, 陳皮, 厚樸, 大青葉, 生薏米, 澤瀉, 元胡, 車前子, 生甘草。

③氣滯血瘀型

【治法】法宜活血化瘀, 行氣止痛, 兼清餘毒。

【方藥】活血散瘀東加減:桃仁, 紅花, 雞血藤, 鬼箭羽, 元胡, 川楝子, 地龍, 木香, 陳皮, 雙花藤, 正氣尚盛者加川軍破瘀;年老體弱者加生黃芪, 黨參扶正。

(2)外用治療:紅斑, 小水皰時可用雄黃解毒散, 化毒散混勻後與水調敷或用新鮮馬齒莧或白菜幫搗爛後混合調敷, 糜爛破潰時可用硼酸雙黃連液(3%硼酸液2000m1加雙黃連0.6g)清理, 濕敷, 水紗條貼敷, 結痂時用化毒散膏, 黃連膏, 後遺神經痛時可用黑色拔膏棍或脫色拔膏棍加濕化貼。

(3)單方成藥:急性期可用龍膽瀉肝丸加板藍根沖劑, 亦可用除濕丸加舒肝丸;後遺神經痛時可用健脾舒肝丸加活血消炎丸。

以抗病毒, 消炎, 止痛和局部對症治療為主。