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慢性心功能不全

慢性心功能不全就是我們日常生活中經常提到的“心力衰竭”, 這種疾病是一種複雜的綜合症, 常常由於過度疲勞、情緒激動等因素造成, 慢性心功能不全是非常難以治癒的疾病, 所以多數的慢性心功能不全患者都是帶病生存, 所以日常生活中大家一定要瞭解慢性心功能不全的預防措施。

慢性心功能不全的發病原因有很多, 如果患者長時間疲勞、攝入過多的鈉鹽, 也會加重慢性心功能不全的病情。 雖然慢性心功能不全不是什麼嚴重的疾病, 但是如果有慢性心功能不全的症狀, 大家還應引起足夠的重視, 不要忽視了疾病的危險性。

典型的心力衰竭診斷並不困難。 左側心力衰竭的診斷依據為原有心臟病的體征和肺循環充血的表現。 右側心力衰竭的診斷依據為原有心臟病的體征和體循環瘀血的表現, 且患者大多有左側心力衰竭的病史。

值得注意的是心力衰竭的早期診斷。 早期心力衰竭患者症狀可不明顯, 常能自由活動, 堅持工作, 勞力性氣促和陣發性夜間呼吸困難是左側心力衰竭的早期症狀, 但常不引起注意, 並常因白天就診時缺少陽性體征而被忽視, 如不詳細詢問病史、不仔細檢查、未發現舒張期奔馬律及X線典型表現, 易被漏診。 頸靜脈充盈和肝腫大是右側心力衰竭的早期症狀, 易被忽視, 如一般體檢不易注意頸靜脈, 心力衰竭時肝腫大多在劍突下, 肋緣下不能觸及, 即使發現肝腫大也常因不伴氣促、水腫而不考慮心力衰竭, 不注意檢查肝頸靜脈返流等。 心力衰竭的某些症狀和體征也見於其它疾病。 因此心臟病患者的氣促、水腫和肝腫大等也不一定都是心力衰竭所致。

如勞力性氣促可由阻塞性肺氣腫、肺功能不全、肥胖或身體虛弱引起。 夜間呼吸困難也可由支氣管哮喘發作引起。 肺底濕羅音可由慢性支氣管炎、支氣管擴張或肺炎引起。

心力衰竭引起的濕羅音大多為兩側對稱性的, 偶見於單側、或僅有哮鳴音。 下肢水腫可由靜脈曲張、靜脈炎、腎臟或肝臟疾病、淋巴水腫等所致, 還可在久坐或月經前後、妊娠後期發生;婦女原因不明性下肢水腫亦不少見。 另外, 心力衰竭時可因長期臥床液體積聚在腰骶部而不發生下肢水腫。 肝腫大可由血吸蟲病、肝炎、脂肪肝引起。 頸靜脈充盈可由肺氣腫或縱隔腫瘤壓迫上腔靜脈引起。 胸水可由胸膜結核、腫瘤和梗塞引起;腹水也可由肝硬化、低蛋白血症、腹膜結核、腫瘤引起。

慢性心功能不全的症狀一般都是比較明顯的, 如果慢性心功能不全不是特別嚴重, 患者還能夠自由活動, 堅持正常工作。 但是如果慢性心功能不全比較嚴重, 大家就應該有足夠的重視, 及早的去醫院就診, 在醫生的建議下進行治療。