中醫常識

口苦口臭是哪裡出了問題

口幹是十分常見的情況, 一般在鹹味的東西吃的較多, 天氣炎熱, 出汗較多而喝水又較少的情況下出現, 這個非常正常, 及時飲水就能解決, 不成問題。 但如果長時間口幹, 喝了水很快又渴, 需要大量飲水, 甚至飲水不能解渴, 這就要引起重視。 首先要除外糖尿病、乾燥綜合征, 可以找醫生看看, 做相應的檢查就能明確。

口幹是人的一種感覺, 是體內津液缺乏的一種信號, 提醒人們應及時補充水分。

中醫認為人體津液的代謝與胃腸的吸收、脾的轉輸、肺的布散, 腎的蒸騰氣化有關, 任何一個環節出現問題都可能導致口幹。

體內津液的不足有多種情況, 有的是絕對不足, 如鹽份攝入過多飲水較少, 大汗, 腹瀉等。 還有一種情況是體內本身並不缺水, 甚至體內水很多, 但就是口渴, 這也分很多情況, 比如肝硬化腹水的 病人, 水腫, 腹內有很多水, 但舌紅少津, 患者口很渴, 我們把這種情況稱為旱澇不均。 可能很多人對於中醫氣化理論不瞭解, 我可以舉一個實際例子來說明, 有一患者30歲左右, 女性, 體胖, 經常口幹, 特能喝水, 每天飲水量在3暖壺以上, 後來經過一段時間的體育鍛煉之後, 飲水量明顯減少, 只需1暖壺以內, 也不覺口渴。 大家想想這是什麼原因呢?鍛煉之前患者體胖, 舌體胖大, 鍛煉之後, 患者健康狀況明顯改善, 這說明之前的缺水是假性缺水。
中醫認為, 人體內水液 的代謝需要腎氣的蒸騰氣化, 脾的運化轉輸, 肺的宣發佈散, 以三焦為氣化的通道。 如果腎氣蒸騰氣化能力減退, 儘管體內水液很多, 但津液不能上達於口, 人也會 感到口渴。 這好比我們鍋裡水很多, 但鍋底只放了一支蠟燭來燒水, 水蒸汽就很少, 就會發出缺水的信號。 中醫認為動則生陽, 通過合理運動, 人體陽氣能夠發揮正 常的蒸騰氣化作用, 體內的水分得到正常布散, 不需要喝很多水, 也不會感到口渴。

中醫認為口幹口渴的原因有:胃熱熾盛, 濕熱郁蒸, 水飲內停, 肺燥津傷, 陰虛火旺等。

胃熱胃火旺的人口渴喜冷飲, 面紅目赤, 煩躁, 舌紅苔黃燥;濕熱鬱蒸口渴, 口渴但不想喝水,

或飲而不多, 伴胸脘痞滿, 納呆, 肢體倦怠, 大便溏而不 爽, 小便黃赤, 舌苔黃膩;水飲內停口渴, 口舌乾燥而不欲飲, 腹滿身重, 舌淡胖有齒痕, 苔滑或膩;肺燥津傷口渴, 口渴咽幹, 鼻幹唇燥, 乾咳無痰, 肌膚乾燥, 大便幹結, 舌紅苔薄而幹;陰虛火旺口渴, 口乾咽燥, 夜間尤甚, 手足心熱, 潮熱盜汗。 不同的口渴要用不同的方藥來治療, 胃熱熾盛需要清胃熱, 可以選用牛黃清 胃丸、竹葉石膏湯;濕熱鬱蒸可以用藿香、佩蘭、蘆根代茶飲, 清熱化濕;水飲內停代表方為五苓散, 健脾利水;肺燥津傷可以用清燥救肺湯, 陰虛火旺可以用知柏 地黃丸, 滋陰降火。 陰虛燥熱口渴, 可用麥冬、石斛、菊花代茶飲。

口苦的原因一般有胃熱、膽氣上溢、肝膽鬱熱;常見於膽囊炎、膽石症、膽汁返流等,

肝膽濕熱, 肝火上炎等情況, 可用清利肝膽濕熱的方藥治療, 如小柴胡湯、溫膽湯、龍膽瀉肝湯等, 亦可用茵陳、梔子代茶飲。

中醫認為口氣重的原因:胃熱上蒸, 痰熱壅肺, 腸胃食積。 治療要清利腸胃積熱, 消食導滯, 清肺化痰。 用藥時應在醫生指導下選用, 因為有的情況比較複雜, 比如既有濕熱, 又有氣虛, 需要綜合考慮, 對症下藥。

由此可見, 造成口幹、口苦、口氣重有一個共同的原因, 就是胃熱, 而導致胃熱的原因往往與飲食有密切關係, 如嗜好肥甘厚味、辛辣、煎炸食物, 還有 一個原因就是吃的太多, 現代社會總體是營養過剩的時代, 飲食過多會加重胃的負擔, 會化熱、生痰, 因此需要減少飲食, 吃7分飽或8分飽,

而且應以素食為主, 清淡飲食, 這樣才能更加健康。

水是生命之源, 一般來說, 成人每天大約需要2200毫升水, 從食物中可獲得1000毫升水, 其他的1200毫升則要從飲水中補充, 才能滿足人體的生理需要。 美國巴特曼博士有一本偉大的著作《水是最好的藥》, 強調了飲水對於健康的重要性, 書中認為很多慢性病都是缺水導致的, 因此要及時補充水分, 不要等到口幹了才想到應該喝水, 飲水應以溫開水為好, 胃火旺的人也可以喝涼白開。 當然喝茶也可以, 但胃病患者喝茶要慎重。 飲料儘量少喝。

總之, 飯可以少吃, 水應該多喝。

附: 口幹症的常見病因:

1、乾燥綜合征, 口幹是本病的主要症狀之一。 患者唾液減少, 吞咽幹的食物十分困難, 舌及口角開裂疼痛,

極易患齲齒。 半數左右的患者腮腺腫大, 部分患者有頜下腺或附近淋巴結腫大的症狀, 部分患者伴有關節疼痛, 以肘、膝關節多見。 嚴重者可致腎小管受損, 造成心律失常等危險後果。 患乾燥綜合征者眼內還常有異物感、燒灼感, 且鼻孔乾燥。

2、糖尿病人常有口幹、口渴症狀。 糖尿病人的典型症狀可概括為三多一少:即多飲、多食、多尿和體重減少。 由於多尿, 體內失水、口腔乾燥。 一般情況下, 口幹作為糖尿病的早期信號, 糖尿病的診斷是比較容易的, 只要測定空腹血糖和餐後血糖。

3、甲狀腺機能亢進症也會出現口幹症狀。 甲狀腺機能亢進的患者能量代謝增快, 耗氧量增加, 產熱量增多, 散熱量也加速。 臨床症狀為口幹多汗、怕熱, 皮膚濕潤且溫度升高,甲狀腺腫大,突眼。

4、唾液腺異常:頭頸部腫瘤放療後腮腺受損、慢性腮腺炎、涎腺發育不全、老年人腮腺功能下降,唾液流量減低。

5、飲食偏鹹食鹽攝入量過多、腹瀉、出汗、高熱脫水、腹部大手術後均能導致體內水分丟失。

6、血液循環系統疾病及障礙:急性失血、惡性貧血、缺鐵性貧血、動脈硬化可以引起口幹。

7、藥物性口幹:安定、利尿酸、三環類抗抑鬱症藥、洋地黃、抗膽鹼藥、奮乃靜以及一些降壓等藥物容易引起口幹。

皮膚濕潤且溫度升高,甲狀腺腫大,突眼。

4、唾液腺異常:頭頸部腫瘤放療後腮腺受損、慢性腮腺炎、涎腺發育不全、老年人腮腺功能下降,唾液流量減低。

5、飲食偏鹹食鹽攝入量過多、腹瀉、出汗、高熱脫水、腹部大手術後均能導致體內水分丟失。

6、血液循環系統疾病及障礙:急性失血、惡性貧血、缺鐵性貧血、動脈硬化可以引起口幹。

7、藥物性口幹:安定、利尿酸、三環類抗抑鬱症藥、洋地黃、抗膽鹼藥、奮乃靜以及一些降壓等藥物容易引起口幹。